區別偏頭痛與三叉神經痛、治療方案差異與就醫建議

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.21
本文介紹了偏頭痛和三叉神經痛的區別,前者是一種原發性頭痛,後者則是一種特定部位的劇烈疼痛。偏頭痛的病因可能涉及多種因素,如飲食、環境、內分泌變化等,而三叉神經痛則多數由血管壓迫所致。

偏頭痛是三叉神經痛嗎

偏頭痛不是三叉神經痛,兩者屬於不同的疾病,其誘因、發作症狀以及治療方面都不同,應注意正確區分這兩種疾病,必要時應儘早到大醫院就診,明確診斷後積極進行治療。

偏頭痛

該病屬於神經血管性頭痛疾病,在偏頭痛發作時,患者主要表現為頭部一側或雙側陣發性疼痛,還可能會伴有噁心、嘔吐、畏光、畏聲等症狀,好發於青少年時期,而且女性較為多見。其誘因尚不明確,多考慮與家族遺傳性、食物因素、藥物因素、精神心理因素、聲光刺激等相關,在治療方面主要是應用布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Paracetamol)等非類固醇抗發炎藥進行治療,應用曲坦類、麥角胺類止痛藥物進行緩解,同時配合應用服腦清錠(Flunarizine)、鎮頑顛(Gabapentin)等藥物;

三叉神經痛

該病屬於臨床上較為常見的腦神經疾病,具有反覆發作的特性,在三叉神經痛發作時,患者主要表現為撕裂樣、刀割樣、電擊樣的劇烈疼痛,每次疼痛時間持續較短。其疼痛範圍主要分佈在三叉神經所支配的區域,好發於面部。在臨床上可分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,原發性三叉神經痛通常是由血管壓迫所引起,而繼發性三叉神經痛通常為腫瘤病變、血管畸形、外傷等實質性病變所導致。臨床上主要是應用癲通(Carbamazepine)、癲能停(Phenytoin)等抗癲癇藥物緩解,也可以應用肉毒素注射治療、封閉治療,必要時需考慮手術治療,如伽馬刀治療、三叉神經顯微血管減壓術等。

春季偏頭痛原因

偏頭痛通常與季節沒有關係,春季偏頭痛可能是由於進食某些食物和藥物、某些外界環境因素刺激、情緒不穩定以及遺傳易感性等原因導致的。

進食某些食物和藥物

食物包括含酪胺的乳酪、含亞硝酸鹽的肉類和醃製食品,含酪胺的乳酪代謝過程中的酪氨酸會進入循環系統刺激血管,造成血管痙攣,從而引發頭痛;含亞硝酸鹽的食品會擴張血管,特別是頭部的血管,可引起頭部脹痛。藥物包括口服避孕藥和血管擴張劑等,避孕藥導致偏頭痛可能與避孕藥所含雌激素有關,血管擴張劑類的藥物會擴張頭部的血管引起頭的脹痛。

某些外界環境因素刺激

強光、強聲、過勞、應激以及應激後的放鬆、睡眠過度或過少、禁食等都會誘發偏頭痛,以上這些因素考慮與被刺激時腦血管的痙攣有關。

情緒不穩定

精神緊張焦慮、情緒激動是誘發偏頭痛的常見因素。如果在日常生活或者工作學習中遇到不愉快的事情,感覺生氣、焦急、激動等就會導致頭部肌肉緊張收縮,血管痙攣,頭部會出現持續性的悶痛、壓迫、沉重感或者緊箍感,還會導致交感神經興奮從而誘發偏頭痛。

遺傳易感性

偏頭痛具有遺傳易感性,很大一部分偏頭痛患者有家族史,其親屬出現偏頭痛的風險高於一般人群,偏頭痛有常染色體顯性遺傳性,所以偏頭痛也可能是遺傳而來,家族中偏頭痛呈聚集性。

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