糖尿病:風險評估與個體化方案

分類: 糖尿病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.22
本文介紹了高血壓、糖尿病、冠心病患者在考慮進行試管嬰兒時需要注意的問題。儘管這些疾病可能透過試管技術實現懷孕,但患者的健康風險需謹慎評估。建議在專業醫生指導下,綜合考慮母體與胎兒的安全,制定個體化方案。

高血壓,糖尿病,冠心病可以做試管懷孕嗎

試管是指試管嬰兒,若女性存在高血壓、糖尿病、冠心病等疾病,通常不能經受妊娠和分娩,不能進行試管懷孕,可在病情相對穩定後諮詢醫生是否進行。若為男性,則可以嘗試做試管嬰兒。試管嬰兒是指在自然週期中或在使用促性腺激素刺激多個卵泡發育後,在卵泡成熟時,將卵子從卵巢中取出,在體外使之與精子受精形成胚胎,再移植至子宮的技術。試管嬰兒適用於存在嚴重輸卵管疾病、子宮內膜異位症等疾病的女性,或者存在少精症、弱精症、畸形精子症的男性。不過試管嬰兒具有明確的禁忌證,女性有重要器官功能異常者,如心臟、肝臟、腎臟疾病等而不能妊娠及分娩者,一般不建議進行試管嬰兒。因此,若女性存在高血壓、糖尿病、冠心病等臟器功能異常疾病,由於身體的基礎條件比較差,通常不能進行試管懷孕,否則可能會加重病情,而且在女性懷孕後,血壓高、血糖高也會對胎兒的發育造成不同程度影響,故建議在做試管嬰兒前積極治療原發病,等基礎疾病逐漸穩定後再準備試管嬰兒比較好。但若為男性,存在高血壓、糖尿病、冠心病等疾病,一般不影響精子的品質和活性,可以嘗試進行試管嬰兒。若男女雙方同房時間過長,在沒有避孕措施的情況下,仍然沒有懷孕,建議及時到婦科或者男科就診,完善陰道分泌物檢查、子宮頸病變篩查、子宮檢查,以及精液檢查、攝護腺液檢查等以明確情況。

高血壓平躺好還是墊高睡好

高血壓平躺好還是墊高睡好需要根據不同的病情進行判斷。如果是普通的高血壓患者,對於體位是沒有特殊要求的,需要在醫生的指導下,服用硝苯地平(Nifedipine)等藥物來進行控制血壓。如果是高血壓急症患者,通常選用平躺的方式比較好,同時還應當及時服用降壓藥進行降壓。具體如下:

普通的高血壓患者

如果收縮壓在120-180mmHg之間,舒張壓在80-110mmHg之間,是屬於普通的高血壓患者,通常對體位沒有特殊要求,所以平躺還是墊高可以根據自己的睡眠習慣來進行要求。普通的高血壓患者可以在醫生的指導下服用硝苯地平(Nifedipine)、氨氯地平(Amlodipine)、雅施達錠(Perindopril)等藥物來進行控制高血壓。在日常生活中,患者應該保持良好的心態,避免情緒過於激動,同時還應當多吃綠色蔬菜和新鮮水果,例如芹菜、青花菜、蘋果等。

高血壓急症患者

是指患者血壓急劇升高,甚至超過200mmHg,同時伴有高血壓腦病的併發症,例如視線黑影、噁心、嘔吐等症狀,這個時候通常需要平躺,臥床休息來進行緩解。同時還應當及時進行測量血壓,如果血壓過高,應當及時服用降壓藥進行治療,例如硝化甘油(NTG)、烏拉地爾(Urapidil)緩釋片、纈沙坦(Valsartan)氨氯地平(Amlodipine)片等藥物進行治療。在日常生活中,應當保持充足的休息,忌煙忌酒,同時應該限制鈉鹽的攝入,養成良好的生活習慣。

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