白血病:換骨髓後恢復情況與融合基因檢測結果的影響

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.22
本文介紹了白血病換骨髓後的恢復情況以及白血病融合基因檢測的結果對預後的影響。白血病是一種血液系統的惡性疾病,換骨髓是其中一種治療方式,但患者的恢復過程因個體差異而異。在融合基因檢測中,陰性結果表示沒有發現特定的基因異常,對預後有積極意義。

白血病換骨髓後跟正常人一樣嗎

通常情況下,白血病換骨髓後一般與正常人不一樣,因為患者的身體會出現一些併發症,從而影響身體的正常機能,因而無法達到常人的狀態。患者需要定期前往醫院進行檢查,診斷是否存在病變,如有不適也需及時到醫院檢查,以明確病因,並在醫生的指導下進行治療。白血病患者主要是造血功能存在異常,在進行骨髓移植後,由於造血幹細胞得到補充,身體的造血功能可以恢復正常。但移植後可能會出現一些影響移植效果的併發症,其中最嚴重的是排斥反應,主要表現為移植後血常規得到改善,而骨髓象恢復到移植前狀態,移植成功證據消失。因此,移植後需要特別注意抗排斥反應,平常應當養成良好的飲食衛生,多吃水果,不要吃辛辣刺激的食物。而且白血病患者在術後的免疫能力也會受到影響,身體對抗外來病毒、細菌等病原體的能力下降,容易發生感染引發疾病,所以白血病換骨髓後跟正常人一般不一樣。白血病患者在進行骨髓移植手術後,在飲食方面每頓飯都要進行消毒措施,避免喝生水。在生活起居方面,也需要單獨使用一個房間並每天進行消毒,拒絕無關人員的探視,認真做好口腔護理,注意保暖,以預防感染情況,影響移植效果。

白血病基因檢測報告單解讀

白血病基因檢測通常是指白血病融合基因檢測,如果檢測結果為陰性,通常提示白血病預後良好。白血病常見的融合基因分別是AML1-ETO、MLL-AF4、CBFb-MYH11、E2A-PBX1,對於知道白血病的診斷、治療及預後有很大意義。

AML1-ETO融合基因

見於6%-8%的原發性白血病,在M2中的陽性率為20%-40%,少見於M4和M1,具有一定的分化能力,能分化成較成熟的嗜嗜中性球和嗜酸性粒細胞,具有較高的緩解率,無病生存期長,預後較好;

MLL-AF4融合基因

在嬰兒中最多見,而兒童和成人中比較低,但不論是成人還是兒童,陽性患者的病情比較兇險,預後較差;

3、CBFb-MYH11融合基因:見於90%以上的M4Eo和10%不伴異常嗜酸細胞M4,少見與M2,患者對化療敏感,預後較好;

E2A-PBX1融合基因

見於3%-5%的兒童和3%成人白血病患者,患者對於化療的反應差,並且這能獲得短期緩解。患有白血病的患者,需要在醫生指導下應用文克斯汀(Vincristine)和普賴鬆(Prednisone)治療,必要時可進行造血幹細胞移植,有助於控制病情。

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