老年性陰道炎一年一直不好會癌變嗎
老年性陰道炎一年一直不好一般不會癌變，但並不代表其不存在癌變的風險。因此，當患者出現老年性陰道炎一年一直不好的情況時，應及時進行治療，以免增加癌變的風險。老年性陰道炎又稱萎縮性陰道炎，其發生的主要原因與雌激素水平下降有關，停經後或卵巢功能衰退，雌激素水平下降，陰道黏膜萎縮，上皮變薄，褶皺消失，上皮細胞內肝糖含量減少，乳酸杆菌逐漸消失，陰道pH值上升等多種因素導致陰道自淨能力和防禦功能下降，病原菌入侵並大量繁殖引起發炎。患者主要表現為外陰灼熱不適、瘙癢、陰道分泌物稀薄等，一般情況下，患者在經過治療後不適症狀會有所緩解或消失。但患者老年性陰道炎一年一直不好，可能是由於依從性差、抵抗力差等原因導致，雖然不會導致癌變，但由於發炎長期刺激容易增加出現惡性病變的風險，因此建議患者積極配合醫生進行治療。患者可以在醫生的指導下補充雌激素，以增強陰道抵抗力，可區域性塗抹雌三醇乳膏或口服利飛亞錠(Tibolone)等藥物，同時患者可遵醫囑使用甲硝唑(Metronidazole)、紅黴素(Erythromycin)等藥物抑制細菌生長。此外，建議患者保持外陰清潔乾燥，不要使用刺激性藥物清洗外陰，穿寬鬆的棉質內衣，勤換內褲，平時多注意休息，避免勞累，飲食要注意清淡，避免吃辛辣、刺激和生冷的食物。保持規律的作息，不要緊張，保持心情放鬆，養成良好的生活習慣。
陰道活檢P16陰性ki67陽性是癌變嗎
陰道活檢P16陰性ki67陽性即活檢P16陰性ki67陽性可能是是癌變，也有可能是增殖期子宮。
癌變
需要在陰道鏡下進行子宮頸活檢判斷子宮頸的具體病變情況。如果活檢以後提示子宮頸上皮內瘤變，還是CINⅢ級，同時做免疫組化，還提示p16陰性和ki67基底陽性就比較嚴重，因為已經是屬於癌前病變，病變部位比較深，還不排除在子宮頸深部已經出現子宮頸癌。由於活檢時沒有將癌細胞取到而已。對於這種情況的女性，應該儘快行宮頸椎切手術，既可以將病變組織切除，又能夠進一步確診有沒有子宮頸癌。如果在做錐切手術以後，其病檢結果提示只是子宮頸上皮內瘤變，邊緣已經切除乾淨，可以三個月後再複查，不需要再次手術。
增殖期子宮
p16和ki67，是代表著細胞調控的水平，在監測子宮頸癌發生機率方面有非常重要的作用。如果患者的兩項表達都是陽性就代表著細胞的調控是失調的，患者存在著病變的可能性，患者發生子宮頸癌的機率就比較大。如果患者p16是陰性，只是單純的ki67是陽性，就代表著患者的子宮頸細胞是處於一個增殖期，再繼續觀察就可以了。當出現症狀時，請及時到醫院就診。以免延誤病情。
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