失眠與睡眠障礙的藥物與非藥物療法

分類: 睡眠健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.22
本文介紹了失眠和睡眠障礙的藥物和非藥物治療方法。失眠的藥物治療可選用樂比克(Zopiclone)、苯二氮平類(BZD)類、非苯二氮平類(BZD)類、褪黑激素感受器激動劑或抗憂鬱藥等。但鑑於失眠可能由多種因素引起,應在專業人士監督下使用上述藥物。對於睡眠障礙,有研究表明,運動療法、鬆弛療法、冥想、針灸等非藥物方法也可能有所幫助。

“失眠的藥物治療”

失眠的藥物治療可以使用樂比克(Zopiclone)、苯二氮平類(BZD)類、非苯二氮平類(BZD)類、褪黑激素感受器激動劑或抗憂鬱藥等。由於失眠可能與多種原因相關,建議在專業醫生指導下使用這些藥物以確保安全和有效。

樂比克(Zopiclone)

樂比克(Zopiclone)適用於短期緩解失眠症狀。該藥物透過增強腦幹中位核γ-GABA(γ-氨基丁酸)A型感受器活性而發揮鎮靜催眠的作用。服用樂比克(Zopiclone)後不宜駕車或進行危險機械操作,以免發生意外傷害。

苯二氮平類(BZD)類

苯二氮平類(BZD)類包括煩靜錠(Diazepam)、三氮二氮平(Alprazolam)等,可緩解急性失眠。這類藥物能加強中樞抑制性神經傳導物質GABA的功能,降低突觸後膜對氯離子的通透性,使Cl-通道開放頻率增加,從而使去極化阻滯而呈過度去極化,促進Ca2+內流,產生一系列生理效應。長期使用苯二氮平類(BZD)類藥物需警惕依賴性和戒斷反應。

非苯二氮平類(BZD)類

非苯二氮平類(BZD)類如樂比克(Zopiclone)、舒寧眠(Zaleplon)等可用於慢性失眠。此類藥物不具有明顯的抗藥性和依賴性,但應注意個體差異及潛在風險。對於存在睡眠呼吸中止症的患者,應慎用非苯二氮平類(BZD)類藥物以改善睡眠品質。

褪黑激素感受器激動劑

褪黑激素感受器激動劑如雷美替胺、阿戈美拉汀(Agomelatine)等適合於調整生物鐘紊亂引起的失眠。此藥物能夠調節體內荷爾蒙,從而達到助眠的效果。妊娠期和哺乳期婦女禁用褪黑激素感受器激動劑。

抗憂鬱藥

抗憂鬱藥如文拉法辛(Venlafaxine)、舍曲林(Sertraline)等可用於治療因憂鬱症或其他精神障礙導致的失眠。這類藥物可以提高5-羥色胺和正腎上腺素的濃度,起到抗憂鬱的作用。開始治療時應密切監測患者的自殺意念或行為的變化,特別是那些有自殺傾向的人群。

需要注意的是,以上提及的所有藥物均需要在醫生指導下使用,不可自行盲目用藥。失眠患者日常生活中要保持規律作息時間,有助於改善睡眠狀況。

睡眠障礙治療方案

睡眠障礙的治療可以考慮運動療法、鬆弛療法、冥想、針灸等非藥物治療方法,也可以遵醫囑使用苯二氮平類(BZD)類藥物。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

運動療法

建議患者每天規律地進行適度強度的有氧運動,如快走、慢跑等,通常可安排在下午或傍晚進行。因為白天適量運動有助於提高身體代謝水平及神經興奮性,晚上則會降低神經細胞敏感度,從而促進睡眠品質改善。

鬆弛療法

鬆弛療法透過一系列放鬆練習來緩解緊張和壓力,通常在睡前進行。此方法有助於減少肌肉緊張和焦慮情緒,進而改善睡眠品質。

冥想

冥想通常在安靜環境中進行,時間長短不一,旨在平靜心靈。研究表明,冥想能夠減輕心理壓力和焦慮感,幫助建立良好的睡眠習慣。

針灸

針灸是中醫傳統療法之一,在特定穴位上施行細針刺激。臨床研究顯示,針灸可透過調節自律神經系統功能來緩解失眠等問題。

苯二氮平類(BZD)類藥物

苯二氮平類(BZD)類藥物包括煩靜錠(Diazepam)、氯硝西泮(Clonazepam)等,需遵醫囑服用。這類藥物具有中樞抑制作用,能增強腦幹網狀結構上行啟用系統的抑制過程,使人體處於自然睡眠狀態。

需要注意的是,上述所有措施都需要在專業醫生指導下進行,以免因不當操作導致不良後果發生。另外,對於存在嚴重睡眠障礙者而言,應考慮尋求認知行為療法或光療等非藥物治療方法,以減少長期使用藥物的風險。

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