風溼心臟病診斷方法
風溼性心臟病的診斷可以透過超音波心動圖、心電圖、胸部X光檢查、血清學檢查和心臟磁共振成像來完成。
超音波心動圖
超音波心動圖是一種無創性的影像學檢查手段，利用聲波反射原理評估心臟結構及功能。該檢查能夠清晰地顯示心臟各房室大小、瓣膜形態以及血液流動情況，有助於發現瓣膜狹窄或逆流等異常。
心電圖
心電圖記錄心臟電信號傳導路徑及其活動狀態，以圖形形式反映心臟節律和激動傳播速度。透過檢測P-R間期延長、QRS增寬等改變可輔助診斷是否存在心肌損害。
X光胸片
X光胸片拍攝後前位影象觀察肺野密度分佈情況。典型表現為心影增大、主動脈結突出及肺淤血徵象，結合臨床症狀可以判斷是否為左心室負荷增加所致。
血清學檢查
主要包括抗鏈球菌溶血素O試驗SAO和C-反應蛋白CRP水平測定。前者升高提示近期有A組β-溶血性鏈球菌感染史；後者增高則說明存在急性發炎反應。
MRI
MRI使用磁場和無線電波建立詳細的心臟影象，並提供關於心臟內部結構的資訊。MRI能清楚地顯示出心臟瓣膜的情況，包括其厚度、運動度以及是否有鈣化斑塊形成。
在進行上述檢查之前，應避免進食含碘食物至少8小時，以免影響甲狀腺功能指標的準確性。另外，對於已經確診患有風溼性心臟病的患者，建議定期複查以便監測病情變化。
風溼心臟病因何而發？
風溼心臟病的病因可能包括遺傳因素、感染因素、內分泌異常、自身免疫反應以及藥物副作用等，因此需要針對具體原因進行治療。患者應儘快就醫以獲得專業評估和治療建議。
遺傳因素
風溼性心臟病可能透過家族遺傳的方式傳播，當患者存在易感基因時，可能會增加患病風險。因此，建議進行基因檢測以評估個體的風險水平，必要時採取預防措施。
感染因素
感染心肌炎後，病毒持續複製，導致心肌細胞受損、壞死，進而誘發心臟衰竭的發生。對於病毒感染者，可遵醫囑使用雷巴威林(Ribavirin)顆粒、克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物進行治療。
內分泌異常
內分泌異常可能導致代謝紊亂，間接影響心血管系統的功能，從而引起心臟病變。針對內分泌異常的情況，可以考慮荷爾蒙替代療法(HRT)來改善賀爾蒙失衡狀態。
自身免疫反應
由於身體免疫系統對自身的心臟組織產生錯誤識別並攻擊，導致發炎和傷害，出現瓣膜損害的現象。患者可在醫生指導下使用非類固醇抗發炎藥（NSAID）緩解不適症狀，常用有布洛芬（Ibuprofen）、希樂葆(Celecoxib)等。
藥物副作用
長期服用某些藥物如洋地黃、奎尼丁(Quinidine)等，會導致心臟毒性積累，造成心臟結構和功能改變。如果發現藥物引起的不良反應，應立即告知醫生調整用藥方案。監測心電圖和心臟功能也是必要的。
患者平時應注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習慣，有助於減少心臟負擔，促進病情恢復。
風溼心臟病手術必要性
1. 風溼性心臟瓣膜病導致的心臟結構和功能嚴重受損。
2. 重度心臟衰竭引起呼吸困難、水腫等症狀。
3. 心律不整如心房顫動等嚴重影響生活品質及生命安全。
4. 雖經藥物治療仍反覆發作急性感染或持續症狀惡化。
5. 出現不可逆的併發症如肺動脈高壓時。
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