白內障頭暈嗎
白內障通常不會直接導致頭暈。
白內障主要由老化、遺傳、外傷等因素導致水晶體蛋白質變性、渾濁所致,這些因素與頭暈的發生機制無直接關聯。頭暈多考慮與耳石症、梅尼爾氏症等前庭系統疾病有關。
如果患者在白內障手術後出現頭暈症狀,則可能與術後全身麻醉或區域性注射引起的血壓下降有關;也可能是由於術後眼部發炎反應引起顱內壓增高所致。
患者在診斷白內障時應避免使用可能導致視力模糊的眼部藥物,以免影響醫生觀察水晶體狀態。日常生活中注意眼部衛生,避免強光直射眼睛,外出可佩戴太陽鏡保護眼睛。
白內障頭暈症狀
白內障引起頭暈可能是水晶體膨脹不均、青光眼發作、黃斑水腫、前房反應或代謝異常等原因導致的,需要及時處理。
水晶體膨脹不均
水晶體發生混濁後密度增加,使眼睛調節功能下降,從而出現看近處物體時頭暈的症狀。對於水晶體膨脹不均引起的頭暈,可透過屈光矯正眼鏡進行視力補償。
青光眼發作
如果存在閉角型白內障且未及時治療,可誘發急性閉角型青光眼急性大發作,此時由於眼壓急劇升高而引發頭痛和眼部脹痛,並伴隨噁心嘔吐等消化系統症狀。降低眼壓是治療急性閉角型青光眼的主要手段,常用的藥物包括β-腎上腺能感受器阻滯劑如青眼露眼藥水(Timolol Maleate)、美特朗(Carteolol HCL)等。
黃斑水腫
當白內障發展到一定程度會引起發炎反應,導致黃斑區血管通透性增高,水分會滲出進入神經上皮下間隙形成黃斑水腫,進而影響視覺品質造成眩暈。患者可以遵醫囑使用類固醇類的眼藥水來緩解不適症狀,比如氟米龍滴眼液、新黴素眼藥水(Neomycin sulfate)等。
前房反應
隨著病情進展,發炎因子刺激會導致前房反應加重,表現為前房閃輝和浮游物增多的現象,嚴重者可能出現前房積膿。減輕發炎反應有助於緩解前房積膿帶來的不適感,常用非類固醇抗發炎藥有雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)滴眼液、酮咯酸氨丁三醇(Ketorolac tromethamine)散等;若效果不佳,則需考慮口服阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)顆粒等抗生素進行治療。
代謝異常
血糖過高或者過低都可能會影響到腦部血液循環,繼而導致頭暈的發生。若是糖尿病患者則應調整飲食結構並配合醫生服用岱蜜克龍(Gliclazide)、瑞格列奈(Repaglinide)片等降糖藥物控制好血糖水平。
針對白內障所引起的頭暈等症狀,建議患者避免長時間閱讀或是對著電腦屏幕工作,以減少眼部疲勞。此外還可配戴助視器輔助改善視力問題,日常生活中注意休息,保證充足睡眠時間。
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