溶血:探討A型血與AB型血的交叉配對與二胎風險

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.23
本文介紹了A型血和AB型血的人生育孩子時是否會引發溶血反應的問題,並解釋了二胎更容易發生溶血的原因。

A型血和AB型血生的孩子會溶血嗎

A型血和AB型血生的孩子是不會溶血的。ABO型血液系統出現溶血主要是發生在母親是O型血,父親是AB型血的情況下,這種血型的父母生出來的孩子一般血型是A型或B型,母嬰之間血型是不相合。母體的免疫系統容易產生抗A、抗B抗體。在孕期或分娩時,這些抗體會透過胎盤進入到胎兒血液循環,就會破壞胎兒紅血球,產生新生兒溶血的現象。根據血型遺傳規律,父母雙方是A型血和B型血,生的孩子可能是A型、B型或者AB型。人的ABO血型由A、B、O三個基因控制,基因位點在第9對染色體上,並且僅有兩個ABO系統基因,即為AA、BB、AB、AO、BO、OO中的一對等位基因。由於A和B基因為顯性基因,O基因為隱性基因,A型血的遺傳基因可以是父母雙方的A基因與A基因結合成AA,也可能是A基因與O基因結合成AO,但不管AA還是AO,所表現出來的血型都是A型,而O為隱形遺傳基因,不能表現出來。由此可見,父母雙方是A型血和AB型血生的孩子是不會發生溶血現象的。

為什麼二胎更容易溶血

二胎溶血是指母親與胎兒因血型不合而出現的同種免疫性疾病。臨床上能引起母親與胎兒因血型不合出現溶血的血型系統,主要為Rh血型系統和ABO血型系統,而Rh血型系統可能更容易出現二胎溶血的情況,ABO血型系統一胎和二胎溶血率基本相當。一般考慮Rh血型系統中二胎更容易發生溶血的原因,主要是由於Rh陰性的女性與Rh陽性的男性結合,Rh陰性的女性體內原本並不存在D抗原,但是Rh陰性的女性第一次妊娠時懷有Rh陽性的胎兒,這就導致Rh陰性的女性體內出現了D抗原。當Rh陰性的女性再次懷有Rh陽性的胎兒時,就可能導致大量抗體進入胎兒體內,並且隨著妊娠次數的增加,體內抗體水平也會提高,故出現了二胎更容易溶血的情況。因此,對於Rh陰性的女性來說,在第二次妊娠時應做好各項檢查,如唐氏篩查,也可以在妊娠中期進行羊水穿刺,及早確定胎兒Rh血型,也可以遵醫囑服用降低抗體濃度的藥物,預防溶血的發生。

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