新生兒黃疸過高的處理方法及護理要點

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.23
本文介紹了新生兒黃疸過高的處理方法。針對該情況,可採用光療、換血療法、肝臟酶替代療法、新生兒母乳餵養等措施進行干預。若症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫以確定是否需要調整治療方案。在治療過程中,家長應注意觀察寶寶的症狀變化,並按醫囑進行相應護理。

新生兒黃疸過高怎麼辦?

新生兒黃疸過高可以考慮光療、換血療法、肝臟酶替代療法、新生兒母乳餵養等治療措施。若症狀持續或加劇,應立即就醫以評估是否需要調整治療方案。

光療

光療通常採用間斷照射的方式,在醫生指導下使用特定波長的藍光裝置對患兒進行照射。此方法利用膽紅素吸收藍光的特點,使未結合膽紅素轉變成水溶性異構體而易於排出體外,減輕症狀。

換血療法

換血療法透過從新生兒體內置換出含有高濃度膽紅素的血液,通常在有資質的醫療機構由專業人員執行。該措施旨在減少未結合膽紅素水平,預防核黃疸的發生。因為未結合膽紅素可以透過胎盤進入胎兒血液循環,導致膽紅素腦病。

肝臟酶替代療法

肝臟酶替代療法需要在專業醫護人員監督下定期給予患者相應藥物,如肝素、阿託伐醌等。這類藥物有助於促進膽紅素代謝及排洩;對於先天性膽道閉鎖所致黃疸具有積極作用。

新生兒母乳餵養

新生兒母乳餵養是指嬰兒出生後僅接受母乳餵養而不新增其他食物或飲料的行為。母乳中含有天然的抗體和營養物質,能夠支援新生兒免疫系統發育並提供必要的熱量需求。

新生兒黃疸需密切監測其病情變化,以免出現核黃疸。家長還要注意觀察寶寶是否有嗜睡、吸吮困難等症狀,以便及時發現異常並處理。

新生兒黃疸高怎麼辦?

新生兒黃疸高可以透過光療、換血療法、肝臟酶促膽紅素代謝藥物、白蛋白輸注、新生兒溶血病免疫球蛋白注射等治療措施進行治療。若症狀持續或加劇,應立即就醫以評估是否需要調整治療方案。

光療

光療通常採用間斷照射的方式,在醫生指導下使用特定波長的藍光裝置對患兒皮膚進行照射。此方法利用了未結合膽紅素透過分子內的共軛結構轉化為水溶性異構體,易於排出體外的特點。適用於新生兒生理性黃疸及輕度至中度的病理性黃疸。

換血療法

換血療法是將部分母、父血液從患者體內置換出來,然後輸入正常供者的新鮮紅血球和血漿的過程。該方法可迅速降低未結合膽紅素水平,防止其透過血腦屏障傷害神經組織。對於重度高膽紅素血癥伴有貧血或水腫的患兒效果顯著。

肝臟酶促膽紅素代謝藥物

肝臟酶促膽紅素代謝藥物包括肝素鈉(Heparin sodium)、低分子量肝素鈣(Heparin Calcium)等,需遵醫囑使用。上述藥物能夠促進膽紅素的代謝和排洩,從而起到降低膽紅素的作用。但需注意個體差異及可能出現的不良反應。

白蛋白輸注

白蛋白輸注是指將健康人的血清白蛋白製劑輸給需要的患者,一般為靜脈注射。白蛋白能與遊離膽紅素結合形成穩定的複合物,減少膽紅素的腸肝循環,加速膽紅素的清除。適用於新生兒黃疸中由於貧血引起的貧血性黃疸。

新生兒溶血病免疫球蛋白注射

新生兒溶血病免疫球蛋白注射是一種被動免疫療法,由醫生操作給藥。該產品含有大量IgG抗體,可與紅血球表面抗原結合,抑制溶血過程。適用於預防或治療Rh因子陰性母親所生Rh陽性嬰兒發生溶血病。

新生兒黃疸家長應注意觀察寶寶的臨床表現,如出現嗜睡、嘔吐等症狀時應及時就醫並監測膽紅素水平。同時,建議採取適當的護理措施,如調整餵養方式,保證充足的水分攝入,有助於促進膽紅素的排洩。

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