黃疸引起的皮膚黃疸?觀察皮膚色澤差異來初步判斷

分類: 皮膚健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.23
本文介紹了如何區分黃疸引起的皮膚黃和正常皮膚顏色。若患者存在皮膚顏色改變、眼睛鞏膜變黃、尿液及糞便顏色異常、伴有其他不適症狀等情況,建議及時就醫並完善相關檢查以確定是否存在黃疸問題。黃疸是由於血液中膽紅素含量增高導致皮膚和黏膜黃染的現象,可通過觀察身體各處皮膚色澤差異來初步判斷是否存在黃疸。

怎樣區分黃疸和正常皮膚顏色

通常情況下,如果想區分黃疸引發的皮膚黃和正常的皮膚顏色,可以根據患者是否具有皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色、尿液和糞便顏色、黃疸伴隨症狀,以及透過檢視膽紅素等進行綜合判斷。

皮膚顏色

黃疸患者的膽紅素水平升高,會導致軀幹、面部、甚至手足的掌心,都可能呈現明顯黃色,與正常皮膚有所區別。黃疸患者的皮膚外露部位可出現色素沉著、蜘蛛痣、肝掌,以及頸胸部的微血管發生擴張,多提示有活動性肝炎、原發性肝癌、肝硬化等。如果患者皮膚出現瘙癢和抓痕,以及眼瞼黃疸等,可能為梗阻性黃疸;

眼睛鞏膜顏色

黃疸患者的鞏膜通常為黃染狀態,正常成年人群的眼睛鞏膜為白色,嬰兒為淺藍色;

尿液和糞便顏色

正常尿液為黃色或無色,正常大便顏色為黃色或褐色。出現梗阻性黃疸時,尿液的顏色加深,表現為濃茶色,糞便顏色可以為陶土色;而溶血性黃疸患者的尿液呈現醬油色、大便顏色也相對比較深。肝細胞性黃疸患者的尿液顏色會輕度加深,其糞便可呈淡黃色;

黃疸伴隨症狀

黃疸患者可同時出現食慾不振、飽腹感、噁心、乏力、發燒、肝痛、少尿、出血、嘔吐、腹瀉或便秘等症狀;

檢視膽紅素

患者可抽血檢測膽紅素,或進行黃疸經皮檢測,明確膽紅素是否出現異常,當血清總膽紅素在17.1-34.2μmol/L時,可出現肉眼難於察覺的黃疸,為隱性黃疸或亞臨床黃疸;如果血清總膽紅素34.2μmol/L即為顯性黃疸。除此之外,溶血性黃疸可見於溶血性貧血,血常規檢查可檢測紅血球形態是否異常,檢查可發現紅血球計數降低,破碎和畸形紅血球會增多。如無上述情況,則可能患者並未患有黃疸,考慮為正常膚色或者色素分佈不均的情況。此外,黃疸情況常見於新生兒生理性黃疸和病理性黃疸,新生兒生理性黃疸在出生後2-3天后開始出現,5天左右可以達到高峰,2周以內大部分生理性黃疸情況可消退。而新生兒病理性黃疸出現比較早,在生後24小時內即可出現,且膽紅素上升速度比較快,但消退會延遲。

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