β2-微球蛋白升高:探尋血液

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.25
本文介紹了β2-微球蛋白在血液、尿液和腦脊液中的水平偏高可能表明的相關病症。該蛋白質的升高與多種疾病相關,如血液系統疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤等。患者應進一步完善相關檢查,以便針對具體原因展開針對性治療。

β2-微球蛋白偏高說明什麼意思

β2微球蛋白是一類小分子球蛋白,廣泛存在於人的尿液、血漿、腦脊液中,正常情況下,β2-微球蛋白從人體排出的量極少。而血漿中β2-微球蛋白偏高通常提示患有血液系統疾病、腎臟疾病、腎移植術後、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤。而尿液中的β2-微球蛋白,通常見於上泌尿道感染、重金屬或藥物中毒等導致的腎小管傷害,還有少數老年人群也可出現。此外,在腦脊液生化檢查中,測得β2-微球蛋白偏高時,可能對於頭部中樞神經系統感染的診斷,有一定的重要性。

血β2-微球蛋白偏高

1、血液系統疾病:白血病的病因尚不明確,除淋巴結腫大以外,還有β2-微球蛋白異常的表現;2、腎臟疾病:腎小管傷害或壞死、慢性間質性腎炎、慢性腎衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病,可引起腎小管或腎小球的功能受損,進而導致β2-微球蛋白濾過異常,使其升高;3、腎移植術後:腎移植術後,若身體出現排斥反應,可導致β2-微球蛋白進行性增多,清除率低於生成率,進而出現偏高的情況;4、系統性紅斑狼瘡:病因尚不明確,但出現系統性紅斑狼瘡時,常伴有β2-微球蛋白異常;5、惡性腫瘤:當腫瘤侵襲,引起腎臟功能受損時,可導致腎臟結構異常,影響腎小球濾過功能。

尿β2-微球蛋白偏高

1、上泌尿道感染:上泌尿道感染時,發炎會影響腎小管對β2-微球蛋白的重吸收功能;2、中毒導致腎小管傷害:如順鉑(Cisplatin)、環孢素(Cyclosporin)A、顯影劑等藥物,以及鎘、汞等重金屬中毒,可導致腎小管傷害,從而出現尿β2-微球蛋白偏高;3、老年人群:少數老年人群可出現尿液中β2-微球蛋白偏高,但具體病因尚不明確。

腦脊液β2-微球蛋白偏高

在腦脊液生化檢查中,測得β2-微球蛋白偏高時,若同時聯合腦脊液C3補體數值分析,可提高對於頭部中樞神經系統感染,如病毒性腦炎診斷的準確性。

β2-微球蛋白偏高可以恢復嗎

β2-微球蛋白存在於血液和尿液中,β2-微球蛋白偏高可以分為三種情況,血液中β2-微球蛋白偏高而尿液中正常、血液中β2-微球蛋白正常而尿液中偏高、血液中和尿液中β2-微球蛋白均偏高。

1、血液中β2-微球蛋白偏高而尿液中正常:正常人血中的β2-微球蛋白濃度在0-8mg/L,血液中的β2-微球蛋白來源於有核細胞的分泌,特別是淋巴細胞,當淋巴細胞出現功能異常或增殖異常時,代謝的β2-微球蛋白就會偏高。炎症性的疾病如腎炎,可以造成血中β2-微球蛋白偏高,一般在經過治療後,血中的β2-微球蛋白會恢復到正常範圍內;

2、血液中β2-微球蛋白正常而尿液中偏高:尿液中的β2-微球蛋白正常是0-0.2mg/L,如果稍微偏高,可能是尿液濃縮造成,尿液中的β2-微球蛋白濃度偏高,尿液恢復正常濃度後,β2-微球蛋白也會恢復到正常範圍。此外,大多數血液中的β2-微球蛋白要經過腎小球過濾,90%以上濾過腎小球的β2-微球蛋白,被近端腎小管的上皮細胞重吸收。當血液中的β2-微球蛋白正常,而尿液中的β2-微球蛋白明顯偏高時,意味著腎小管特別是近端腎小管回收功能出現了異常,比如高血壓性腎病、間質性腎炎、先天性近曲小管功能缺陷等,在積極治療後,如果病情能夠得到控制,β2-微球蛋白偏高的情況也能逐漸恢復;

3、血液中和尿液中β2-微球蛋白均偏高:此時說明血中的β2-微球蛋白偏高,超過了腎小管重吸收能力,腎小管、腎小球等均受到傷害,常見於惡性腫瘤、自體免疫性疾病、慢性肝炎、糖尿病腎病等。由於這類疾病難以控制,因此β2-微球蛋白偏高的情況一般也不易恢復,需積極配合治療,穩定病情,提高生存品質。

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