本文介紹了不同型別的癲癇及其與睡眠相關的發作特點。其中，良性的兒童良性癲癇伴中央顳部棘波和兒童良性枕葉癲癇可能在睡眠中發生，但在成年後有較好的預後，無需特殊治療。而睡眠相關非良性癲癇如額葉癲癇、顳葉癲癇和嬰兒痙攣症則需要積極診治，因為它們可能導致認知障礙或其他併發症。
睡覺時癇病發作是良性嗎
癇病即癲癇，睡覺時癲癇發作有可能為良性癲癇發作，好發於兒童，包括兒童良性癲癇伴中央顳部棘波、兒童良性枕葉癲癇。但並非所有睡覺時癲癇發作均為良性癲癇，額葉癲癇、顳葉癲癇、嬰兒痙攣症等嚴重的癲癇也可在睡眠時發作，需要注意鑑別。
良性癲癇
1、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波：之所以稱為良性癲癇，是因為此類癲癇患者多數可在青春期自愈。患者多在3-13歲發病，9-10歲為發病高峰，男孩多見，部分患者有遺傳傾向。可在睡眠時出現一側面部和口角短暫的運動性發作，常伴軀體感覺症狀，發作頻率稀疏，每月或數月一次。一般應用癲通（Carbamazepine）或帝拔癲(Valproate)進行治療，預後良好；2、兒童良性枕葉癲癇：多見於1-14歲的兒童，患者可在睡眠中出現流涎和強直陣攣發作，在睡眠期內可見到枕部異常放電的腦電波，通常發病後兩年內可以自行緩解，預後良好。
睡眠相關非良性癲癇
1、額葉癲癇：可發病於任何年齡，一般為單純或複雜部分性發作，多存在繼發性、全面性發作。並且發作持續時間短，形式刻板，通常表現強直或姿勢性發作及雙下肢複雜的自動症，易出現癲癇持續狀態，可僅在夜間入睡中發作，預後不佳，需要及時給予地西泮、苯巴比妥(Phenobarbital)等藥物終止癲癇發作；2、顳葉癲癇：約20%睡眠相關性癲癇為顳葉癲癇，40%患者存在高燒痙攣史，此類患者發作持續時間一般大於一分鐘，發作後不能回憶發作經過，一般無法自愈，需要長期服藥治療；3、嬰兒痙攣症：是一種嚴重的癲癇症候群，多在早晨接近醒來時發作。肌陣攣性發作、智力低下、腦電圖高度節律失調是本病的特徵性三聯徵，通常預後不良。
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