肺纖維化患者接種新冠疫苗需評估風險

分類: 傳染病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.26
本文介紹了肺纖維化患者的新型冠狀病毒疫苗接種問題。肺纖維化患者處於急性進展加重期時,不宜接種新型冠狀病毒疫苗,因為此時身體處於不穩定狀態,接種風險較高。而在穩定期,未接受治療或使用小劑量賀爾蒙治療的患者可考慮接種,而大劑量賀爾蒙治療則建議暫緩。接種前應評估患者的具體情況,並密切監測任何可能的不良反應。

肺纖維化能打新冠疫苗嗎

新冠疫苗一般指新型冠狀病毒疫苗,肺纖維化指肺組織傷害後,成纖維細胞增殖、細胞外基質聚積、肺組織破壞的終末期病理改變。肺纖維化的患者能否接種新型冠狀病毒疫苗需要根據肺纖維化是急性進展加重期或者穩定期進行分析,其中穩定期又包括是否進行治療。

急性進展加重期

處於感染或者免疫不穩定的狀態,且在治療時需給予免疫製劑,或加大賀爾蒙劑量進行干預,由於此時身體處於不穩定狀態,接種新型冠狀病毒疫苗的風險相對較大,所以不建議接種。

穩定期

1、未進行治療:肺纖維化的病灶進展和臨床症狀比較平穩,無明顯變化,此時可考慮接種新型冠狀病毒疫苗;2、進行治療:如果是進行抗纖維化治療,常用藥物有乙醯半胱氨酸(NAC)、吡非尼酮酮(Pirfenidone)、乙磺酸抑肺纖(Nintedanib)等,通常此時接種新型冠狀病毒疫苗不會產生影響,也可考慮進行接種。如果使用賀爾蒙進行抗纖維化治療,賀爾蒙應用比較小的劑量,也可以考慮接種,但使用賀爾蒙劑量較大時,建議暫緩接種,待賀爾蒙劑量控制到低水平後再考慮接種新型冠狀病毒疫苗。此外,也可諮詢接種點醫生目前是否可以接種新型冠狀病毒疫苗,接種後需要注意在接種點觀察30分鐘,返家後可能出現接種部位疼痛、瘙癢、腫脹、硬結等症狀,以上不適症狀通常會逐漸緩解,如果不適症狀較嚴重也可前往醫院就診治療。

肺纖維化三分之二嚴重嗎

肺部纖維化三分之二還是比較嚴重的。肺纖維化,是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集並伴發炎傷害、組織結構破壞為特徵的一大類肺疾病的終末期改變。確診後的平均生存期為3年左右。肺部出現纖維化後,肺的換氣功能被嚴重損害,導致乾咳、進行性呼吸困難、低氧血癥等表現,病情嚴重者會因呼吸衰竭而死亡,目前臨床上沒有特別有效的藥物,需要進行換肺手術,但預後較差,生存率低。對於輕症的患者,建議早期用藥物干預,改善肺功能,延長生存期。肺纖維化多在40~50歲發病,男性多發於女性。呼吸困難是肺纖維化最常見症狀。輕度肺纖維化時,呼吸困難常在劇烈活動時出現,因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當肺纖維化進展時,在靜息時也發生呼吸困難,嚴重的肺纖維化患者可出現進行性呼吸困難。其他症狀有乾咳、乏力。部分患者有杵狀指和發紺。肺組織纖維化的嚴重後果,導致正常肺組織結構改變,功能喪失。當大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導致氧不能進入血液。患者呼吸不暢,缺氧、酸中毒、喪失勞動力,嚴重者最後可致死亡。若確診為肺纖維化,建議及時就醫,積極治療,延長生存期。

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