孕期子宮肌瘤管理:監測、藥物、手術和及時就醫

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了子宮肌瘤對孕婦的影響以及相應的孕期管理措施。雖然子宮肌瘤在懷孕期間可能萎縮或消失,但建議定期監測病情變化。對於症狀明顯的患者,醫生可能會考慮使用非類固醇抗發炎藥、黃體素進行治療。對於大型或多發性肌瘤導致嚴重症狀者,可採用子宮動脈栓塞術、子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等手術方式進行處理。

子宮肌瘤懷孕後消失嗎?

子宮肌瘤在懷孕期間有可能會萎縮或消失。

子宮肌瘤是由平滑肌細胞異常增生形成的良性腫瘤,而黃體素和雌激素水平的變化會影響肌瘤的增長速度。懷孕時,胎盤產生的抑制素可以抑制平滑肌細胞的增殖,導致肌瘤生長受到抑制甚至發生萎縮。

如果子宮肌瘤體積較大或者數量較多,則可能不會自行消失,需要透過手術切除治療。

妊娠期發現子宮肌瘤應定期監測其大小、位置等資訊,以評估病情變化。若出現疼痛加劇或其他不適症狀應及時就醫。

子宮肌瘤孕期管理

子宮肌瘤孕期管理可以考慮非類固醇抗發炎藥、黃體素等藥物治療,也可以透過子宮動脈栓塞術、子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等手術方式來處理。若症狀持續或加劇,應立即就醫以獲得專業評估和治療。

非類固醇抗發炎藥

非類固醇抗發炎藥如布洛芬(Ibuprofen)可用於緩解子宮肌瘤引起的疼痛,通常口服。這類藥物透過抑制前列腺素合成來減少發炎反應及疼痛。適用於輕至中度的經痛或子宮肌瘤相關疼痛。

黃體素

黃體素可透過口服或注射給藥,例如甲羥黃體素片、麥格斯口服懸液劑(Megestrol Acetate)等,具體用藥需遵醫囑。黃體素能夠使子宮內膜蛻膜化,從而起到抑制子宮平滑肌收縮的作用,進而減輕子宮肌瘤導致的不適症狀。

子宮動脈栓塞術

子宮動脈栓塞術是在X光透視監視下將導管插入子宮動脈,利用微導管將栓塞劑注入子宮動脈分支內,阻斷血流,從而縮小肌瘤並緩解出血等症狀。此手術可減少子宮肌瘤的血液供應,有助於控制其生長和縮小體積。對於有嚴重出血傾向且不適合手術者適用。

子宮肌瘤剔除術

子宮肌瘤剔除術是一種外科手術,在全身麻醉下進行,醫生會透過腹部切口進入腹腔,找到並切除子宮上的肌瘤組織。該手術旨在移除異常組織以改善症狀和預防併發症。適合於較大或多發性肌瘤引起明顯壓迫或出血等情況。

子宮切除術

子宮切除術是透過開腹或微創手術方式移除整個子宮,包括附件和宮旁組織。該手術常用於治療嚴重的子宮肌瘤或其他婦科疾病。對於無生育需求且希望徹底治療者為佳選擇。

孕期子宮肌瘤患者應定期監測肌瘤大小和孕婦的身體狀況,以免影響胎兒發育。產後,建議產婦注意休息,避免過度勞累,以免加重身體負擔。

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