新月體腎炎:進展至尿毒症的時間

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了新月體腎炎發展成為尿毒症所需要的時間。該程序因人而異,取決於多種因素,如病變嚴重程度、治療響應及患者的個體差異。

有新月體腎炎多久成尿毒症

新月體腎炎形成尿毒症的時間沒有具體數值,通常需要根據新月體腎炎的具體病理型別、患者就醫時候的腎功能狀態,以及治療是否有效進行分析,以上因素都會影響新月體腎炎的預後。

Ⅰ型新月體性腎炎

即抗腎小球基膜抗體型的新月體性腎炎,好發人群為年輕人。如果就醫時血肌酐已經超過600μmol/L,患者可能會在1-2個月或數月之內,進入到尿毒症階段,一般治療效果較差;

Ⅱ型新月體性腎炎

即免疫複合物介導的新月體性腎炎,比如IgA型新月體腎炎,多久會發展到尿毒症,跟開始治療的時機有關係。如果治療時間比較早,透過積極的賀爾蒙衝擊,免疫抑制劑治療,患者腎功能可能會有一定程度改善。如果蛋白尿得到較好控制,患者發展到尿毒症的時間就會比較長,可能會有數年之久。如果開始介入治療時間比較晚,已經出現嚴重的腎傷害,血肌酐已經達到600μmol/L以上,治療效果較差,患者可能在較短的時間內,數月甚至半年內進入到尿毒症;

Ⅲ型新月體性腎炎

即寡免疫複合物型新月體腎炎,又稱ANCA相關性血管炎,對賀爾蒙免疫抑制劑的反應通常比較好。如果要是早期發現積極治療,患者可能腎功能會有所恢復,有較多患者在治療以後,血管炎緩解以後,遺留有慢性腎功能不全。如果血肌酐超過176μmol/L,已經進入失代償期,可能向慢性腎炎、腎功能不全進展。這時需要根據血壓控制情況,蛋白尿多少以及血管炎是否復發等情況進行判斷,患者可能會數年之內發展到尿毒症。

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