心臟衰竭與心臟衰竭肺積水的區別及處理方式

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.28
本文介紹了心臟衰竭與心臟衰竭肺積水兩種疾病在臨床上的主要區別點及處理方式。心臟衰竭強調的是限水策略,重點是控制水腫;而心臟衰竭肺積水則側重於減輕肺部積液。若患者病情無好轉或惡化,應緊急就醫。

心臟衰竭限水策略

心臟衰竭限水策略透過飲食管理、利尿劑治療、限制鈉鹽攝入、體位引流、輕度活動等方法來實現。如果症狀沒有改善或者加重,應立即就醫。

飲食管理

心臟衰竭患者需要控制每日液體攝入量,一般建議每天不超過1500毫升。因為過多的水分會導致心臟負荷增加,引起水腫、肺水腫等症狀加重,不利於病情恢復。

利尿劑治療

利尿劑透過促進體內多餘水分排出,減輕心臟負擔,緩解水腫及呼吸困難等症狀。心臟衰竭時,由於心臟收縮功能減弱導致血液循環增多,此時使用利尿劑有助於降低心臟前負荷,改善血流動力學狀態。

限制鈉鹽攝入

心臟衰竭患者的日常飲食應低鹽,每人每日食鹽攝入量小於6克。高鈉飲食會增加身體需水量,進而誘發或加重水腫;同時,過量的鈉離子可使細胞外液容量增加,從而加重心臟負擔。

體位引流

夜間睡眠時取頭低位,白天採取半臥位或坐位,以利於下肢靜脈迴流,減少水腫發生。採用上述姿勢幫助促進下肢血液循環,減少因重力作用而引起的下肢水腫,對心臟起到一定的保護作用。

輕度活動

心臟衰竭患者可適當進行散步、打太極拳等活動,但要避免劇烈運動以免加重心臟負擔。適量運動能夠提高心肺功能,增強身體抵抗力,預防併發症的發生。

心臟衰竭患者應密切監測體重變化,以便及時發現液體瀦留情況。若出現體重快速上升或其他不適症狀,應及時就醫並接受專業評估和治療。

心臟衰竭肺積水如何治療?

心臟衰竭肺積水可以透過利尿劑治療、心臟衰竭藥物治療、肺動脈高壓標靶藥物治療、吸氧治療、體位引流等方法來緩解。如果症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫。

利尿劑治療

利尿劑透過促進體內鈉離子和水分排洩來減少水腫,如呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等。心臟衰竭導致液體瀦留引起肺水腫,使用利尿劑可緩解肺積水。

心臟衰竭藥物治療

心臟衰竭藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、β感受器阻滯劑等,按醫囑服用。這些藥物有助於改善心肌功能、降低心臟負荷,對心臟衰竭引起的肺積水有益。

肺動脈高壓標靶藥物治療

肺動脈高壓標靶藥物需專業醫師指導下使用,例如波生坦片、安立澤膠囊等。此類藥物能夠擴張肺動脈,降低肺動脈壓力,從而減輕肺積水。

吸氧治療

吸氧可以透過增加氧氣吸入量來提高血氧濃度,通常採用鼻導管或面罩方式給予。心臟衰竭時血液循環不暢可能導致缺氧狀態加劇肺部淤血,吸氧能輔助改善這種情況。

體位引流

患者採取頭低足高位,每次變換體位後保持一定時間,每日數次。此方法利用重力作用幫助痰液排出,對於肺積水有促進效果。

心臟衰竭引起的肺積水需要密切監測並定期評估病情變化。建議患者遵循醫囑,積極配合醫生制定的治療方案,同時注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠,以促進身體恢復。

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