女性下腹部疼痛,很可能是骨盆腔炎引起的
32歲女性患者,因下腹部疼痛明顯就診,透過專科檢查、血常規、C-反應蛋白、白帶常規化驗、婦科彩色超音波檢查確診為骨盆腔炎,經過藥物以及去其他方法規範治療之後,症狀消失,病情治療,患者自身不適情況治療之後心情愉悅。女性平時需做好個人衛生,增強抵抗力,預防骨盆腔炎。基本資訊女,32歲疾病型別骨盆腔炎就診醫院安徽醫科大學第一附屬醫院就診時間2021年8月16號治療方案藥物治療(頭孢曲松(Ceftriaxone)、甲硝唑(Metronidazole)、婦科千金片)+其他療法(臭氧水療+紅外線理療)治療週期2周,隨診1個月治療效果下腹部疼痛症狀消失,血常規、白帶化驗檢查結果正常
初識患者門診來了一位女性
坐下來片刻後患者溫柔的說:“醫生,我一個月前出現下腹部隱隱作痛,當時自行在藥店購買了頭孢克洛(Cefaclor)吃了幾天,但是腹部的疼痛一直得不到有效緩解,而且一週前疼痛症狀非常明顯,伴隨陰道有一些黃色分泌物,偶爾外陰有瘙癢的情況,所以我就去了當地醫院,當時做了一個婦科彩色超音波,好像有液性暗區,於是我就來這裡了。”聽了患者的描述,我便回覆“聽了您的描述,目前您先不要著急,先還是化驗一下血常規,另外做一個骨盆腔彩色超音波看看情況。”患者表示贊成,隨即檢查了血常規以及骨盆腔彩色超音波,半小時左右之後,患者拿著檢查結果再次回來,結果顯示她的白血球數和嗜中性球百分比升高,C-反應蛋白水平升高,婦科彩色超音波結果提示患者子宮頸和骨盆腔裡都有積液,提示炎性滲出物,綜合考慮還是存在骨盆腔發炎的情況。隨後我為患者進行了專科檢查,透過檢查可見:外陰部發育正常,陰道通暢,子宮頸光滑,未見贅生物等異常,但是子宮兩邊的附件區域有較明顯的壓痛。患者表示自己下腹部疼痛症狀不適,工作已經請假,想住院規範治療,於是我安排她住院進行更全面的檢查和治療。
二、治療過程患者入院後首先完善了血壓、心電圖、尿常規、肝腎功能等常規的全身檢查,總體結果提示未見明顯異常。於是告知患者引起下腹部疼痛不適的病因與骨盆腔炎有關係,並且告訴患者不要著急,只要積極配合治療就可以了。患者也是表示接下來會好好配合治療。骨盆腔炎的治療以抗生素為主,藥物選擇給予患者頭孢曲松(Ceftriaxone)靜脈吊點滴,甲硝唑(Metronidazole)、婦科千金片口服藥物,配合臭氧水療清洗外陰以及陰道輔助治療。另外透過物理療法(紅外線理療)溫熱能促進骨盆腔區域性血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,以利發炎吸收和消退。
三、治療效果在進行了一段時間的治療後,患者自訴下腹部持續隱隱作痛的症狀基本已經消失,另外也未出現腹痛、噁心、嘔吐等特殊不適情況。透過複查血常規、C-反應蛋白指標已經恢復正常了。患者對治療效果表示滿意,並表示還需要回去工作,於是給予辦理了出院,並囑患者定期複診。
注意事項1、注意營養均衡
不要吃辛辣、油膩刺激性的食物,建議增加複合維生素和優質蛋白質食物的攝入,比如:新鮮綠葉子蔬菜、水果、瘦肉等。2、注意個人清潔衛生,每天用溫開水清洗外陰,內褲勤洗勤曬,保持外陰的清潔乾燥。月經期間尤其要注意個人衛生的護理,另外近期禁止性行為。3、建議適當增加運動鍛鍊,如跑步、散步等來幫助提高自身免疫力,保證充足的睡眠時間和品質,不要熬夜。保持良好的情緒狀態,保持心情愉悅。
五、個人感悟骨盆腔炎是常見的女性生殖道感染性疾病,是指女性上生殖道器官及其周圍組織發生的發炎。該病可因感染的病原體、發炎輕重及範圍大小而有不同的臨床表現。病情輕微時患者可能沒有明顯的症狀或臨床症狀比較輕,隨著病情的發展,症狀逐漸加重,常見症狀為下腹痛、發燒、異常陰道分泌物或異常陰道流血。下腹部疼痛是主要的症狀,通常為持續性疼痛。任何女性,特別是處於性活躍的育齡女性,如果出現以下持續性下腹部疼痛、陰道分泌物顏色異常,且帶有氣味、兩次月經間期出血、發燒等症狀,需要儘快就醫。如果不及時醫治很容易引起不孕等嚴重後果。
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