懷孕:LSIL、四十多歲閉經與愛滋病孕婦的處理

分類: 傳染病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.28
本文介紹了三個主題:LSIL、四十多歲閉經以及愛滋病孕婦。LSIL是一種低度的子宮頸病變,部分患者可透過治療逆轉;四十多歲閉經通常意味著停經,無法自然懷孕;對於愛滋病孕婦,及時的母嬰阻斷是關鍵。若想瞭解具體治療方法或藥物選擇,請諮詢專業醫生。

LSIL可以懷孕嗎

LSIL是指低度的鱗狀細胞上皮內瘤變,是臨床上常見的子宮頸病變,存在可逆性,所以部分患者可以發生逆轉,回到正常的水平,子宮頸狀態也可以恢復正常,而少部分患者可能發展到高度病變,甚至子宮頸癌。所以是否可以懷孕,需要根據病情的嚴重性決定。

低度病變

如果為子宮頸低度病變,可以透過專業的治療緩解病情,一般待子宮功能恢復到正常水平後,即可懷孕;

高度病變

如果是有高度病變的患者,建議不要懷孕,應該明確診斷,可行陰道鏡取活檢檢查,排除有惡變的可能。高度病變有很大機率發展為子宮頸癌,可以先給予治療,待功能恢復正常以後,再進行受孕,安全係數較高。如果在妊娠期合併子宮頸癌,子宮頸癌容易擴散、轉移,預後較差,甚至會危及孕婦生命。所以一般在孕4個月時,需要進行TCT檢查,如果TCT檢查發現子宮頸上皮內瘤變,需要進行陰道鏡取活檢,利用病理明確診斷,考慮胎兒的去留,同時給予適當治療。

四十多歲閉經半年了可能懷孕嗎

四十多歲閉經半年了,一般是不可能再懷孕的。一般來說,女性在四十多歲開始陸續出現閉經,這是正常的現場,女性在這個階段卵巢功能逐漸低下,不能維持正常的月經周期,最後卵巢不再排卵及分泌雌黃體素,最終導致子宮無法繼續完成週期性的增生及剝脫,即無法形成月經,也就是所謂的閉經。四十多歲且閉經半年,說明卵巢已經長時間停止排卵,卵巢停止排卵體內的雌黃體素水平就會降低,從而導致子宮內無法出現育齡期女性子宮的週期性變化,卵巢不排卵就不會形成受精卵,子宮沒有賀爾蒙的滋養就不會增生,變厚,就沒有受精卵著床的條件。因此,從各個方面看,四十多歲閉經半年了是不可能懷孕的。四十多歲閉經半年建議保持愉快的心情,建議儘早補鈣,如出現心悸、煩躁、出汗、睡眠欠佳等更年期表現,應儘早就醫。

已感染愛滋病懷孕婦女有效措施

已經感染愛滋病的懷孕婦女要及時的進行母嬰阻斷。母嬰阻斷共包括三步,即孕期阻斷、分娩阻斷和產後阻斷。愛滋病是一種傳染性疾病,其傳播途徑非常明確,包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。目前針對愛滋病還沒有有效的治療方法,所以預防愛滋病是相當重要的。

孕期阻斷

第四版國家免費愛滋病抗病毒藥物治療手冊及預防HIV、梅毒和B型肝炎母嬰傳播2015年版規定:所有孕婦,一旦HIV感染診斷明確,無論病毒載量高低和CD4+T淋巴細胞水平如何,均應立即進行抗病毒治療。孕產婦應聽從醫囑,及早用藥、按時服藥是母嬰阻斷能否成功的關鍵。

分娩阻斷

根據專業醫生的建議選擇合適分娩方式,確定分娩醫院,及時到醫院待產,分娩時醫生會盡量避免可能增加母嬰傳播風險的傷害性操作,保護胎兒。對於孕早、中期已經開始抗病毒治療,且能規律服藥、沒有HIV感染的臨床症狀及體徵、孕晚期病毒載量

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章