包莖血管凸起會癢
包莖血管凸起會癢一般考慮是嵌頓包莖、包皮龜頭炎等引起的,需要對症治療。
嵌頓包莖
嵌頓包莖常指包皮卡在冠狀溝形成包皮狹窄環,無法移動,多由陰莖清洗不當、包皮過長、手淫等因素所引起,可導致陰莖頭充血、腫脹,伴有瘙癢、疼痛等症狀,部分患者可表現為包莖血管凸起等。對於嵌頓包莖,治療以手法復位和手術復位為主,手法復位時醫生首先會用手加壓使水腫液向陰莖根部擴散,然後用兩拇指抵壓陰莖頭,最後用食指和中指向下推拉使包皮復位。若手法復位失敗者或嵌頓嚴重者,可給予包皮背側切開術等進行復位,解除狹窄環的嵌頓。
包皮龜頭炎
多由感染、外傷或刺激等引起,常表現為區域性瘙癢、疼痛,區域性皮膚黏膜還可出現水腫、血管凸起、紅斑等,如發炎較嚴重,部分患者可伴有低燒、乏力等全身症狀。治療包皮龜頭炎常以藥物治療為主,對於白色念珠菌所引起的包皮龜頭炎常選用伊曲康唑(Itraconazole)、氟康唑(Fluconazole)等藥物;對於需氧菌引起的包皮龜頭炎,常用藥物包括貝他每松(Betamethasone)、紅黴素(Erythromycin)等;對於非感染性因素引起的包皮龜頭炎,多以類固醇治療為主,如氫化可體松(Hydrocortisone)、地塞松(Dexamethasone)等。
有發炎包莖可以做手術嗎
包莖是指包皮不能完全上翻,陰莖頭和冠狀溝不能外露,有的還可能會伴有包皮與陰莖頭部沾黏的一種現象,包莖一般需要行包皮環切手術。如果在發炎期,無論是全身的發炎還是龜頭包皮區域性發炎,一般是不建議行包皮環切手術,原因主要包括切口不容易癒合、容易形成瘢痕、縫合處容易縫線切割等方面。
切口不容易癒合
在全身有發炎期或者龜頭包皮區域性有發炎期,全身或區域性組織都處於一種應激狀態,組織滲出會比較明顯,有時是龜頭包皮區域性有發炎期間,組織水腫會較為明顯,這種情況下通常不利於切口癒合;
容易形成瘢痕
當組織有發炎的時候,在炎性介質的作用之下區域性分泌物會增多,這些分泌物會導致切口瘢痕癒合,如果進行手術,會更加容易形成瘢痕;
縫合處容易縫線切割
包皮環切手術在環切去過長包皮以後,需要用縫線縫合切口,如果在發炎期手術,水腫的包皮組織容易被縫線切割,這樣在陰莖勃起狀態下,就可能導致切口裂開。所以,無論是全身系統性發炎還是包皮龜頭區域性發炎期,都不建議行包皮環切手術,待發炎好轉控制以後再行包皮環切手術。
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