牙齦腫了一個包要擠嗎
牙齦腫了一個包,建議不要隨意擠掉或戳破,否則膿包破潰以後,膿液流出可能會汙染口腔,而且破潰的傷口也會被細菌感染,並且治標不治本。出現這種情況,可能是由於急性智齒冠周炎、牙周炎、急性根尖周炎等疾病引起,應及時到醫院讓專業醫師處理。
急性智齒冠周炎
多是由於智齒萌出不全或阻生導致。通常持續3-4天,早期疼痛不明顯,僅感覺到後牙區腫脹不適。隨著病情進展,發炎的不斷刺激,疼痛逐漸加重,智齒周圍牙齦瓣出現壓痛、紅腫,可出現膿腫包塊。對於膿腫包塊,需要及時切開,排出膿液,並放置碘仿紗條進行引流。可口服抗生素藥物預防感染,如阿莫西林(Amoxicillin)、氨苄西林(Ampicillin)膠囊等藥物。
牙周炎
是發生在牙周組織的慢性發炎,由於牙結石、牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起。主要症狀表現為牙齦紅腫、質地鬆軟、牙周囊袋溢膿現象。牙周炎可伴發急性牙周膿腫,當膿液形成後,會形成一個膿包,需要切開排出膿液,放置碘仿紗條做引流處理。同時需要針對病因治療,以防止復發,如根據牙結石分佈的位置分別採取洗牙和齦下刮治術來清除。處理後口服藥物預防感染,如乙醯螺旋黴素片、紅黴素(Erythromycin)、阿奇黴素(Azithromycin)等藥物。
急性根尖周炎
是從根尖部牙周膜出現漿液性發炎,到根尖周組織形成化膿性發炎。引起的原因有細菌刺激、熱損失、化學刺激等。早期患牙有輕度疼痛不適感,隨著病情的發展,疼痛逐漸加重,而且患牙牙根對應的牙齦黏膜會出現紅腫、壓痛,有黏膜下或皮下膿腫形成,波動感明顯,膿腫穿破表面可留下瘻口。對於膿腫應及時在局麻下切開排膿,然後反覆沖洗根管,封無菌棉捻,避免再感染。同時也需要在局麻下開髓治療,以疏通根尖孔,使根尖滲出物及膿液透過根管得到引流。術後口服藥物避免感染,如希復欣敏(Cefixime)分散片、頭孢華定(Cephradine)等藥物。
下門牙牙齦腫了一個包
下門牙牙齦腫了一個包,可能與牙齦炎、牙槽骨增生、根尖周炎、牙周膿腫等因素有關。應及時查明具體情況,並進行針對性治療,避免延誤病情。
牙齦炎
通常由於牙齒錯位、食物嵌塞等因素,導致牙齦附近堆積大量牙菌斑,牙菌斑上黏附的大量細菌不斷刺激、破壞牙齦組織,進而導致牙齦炎,出現牙齦增生的病變,可造成下門牙牙齦腫了一個包的情況。確診後,可使用雙氧水進行沖洗,氯己定漱口水(Chlorhexidine)進行含漱。還可選擇甲硝唑(Metronidazole)、阿莫西林(Amoxicillin)等藥物進行抗炎治療,必要時,還需進行牙齦成形術;
牙槽骨增生
可能與區域性受到創傷,慢性、過度刺激等因素有關,可能會導致牙槽骨異常增生,從而引起下門牙牙齦腫了一個包的情況。若無其他不適,且不影響日常生活,可不予以治療,但需要注意定期複查。若存在不適或影響生活,可進行手術切除;
根尖周炎
主要由於牙傷害、區域性感染等因素,引起根尖周圍組織感染,隨著感染加重,可出現下門牙牙齦腫了一個包的情況,還可伴隨潰爛、咬合痛等情況。確診後可選擇甲硝唑(Metronidazole)、頭孢呋辛(Cefuroxime)等藥物進行治療,急性期時,應進行開髓引流、切開排膿等治療。疼痛明顯時,可選擇布洛芬(Ibuprofen)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等藥物進行治療。必要時,還應考慮手術治療,如牙髓血運重建術、根尖切除術等;
牙周膿腫
可能與區域性傷害、感染等因素有關,隨著牙周發炎發展,會出現深牙周囊袋,當發炎產生的膿性物質無法排出時,可導致下門牙牙齦腫了一個包的症狀。可切開引流,並對膿腔進行清洗,同時可配合使用氯己定漱口水(Chlorhexidine)等藥物進行含漱治療,還可選擇希復欣敏(Cefixime)、服喜膜衣錠(Tinidazole)等藥物進行抗炎治療。必要時可考慮手術治療,如牙周翻瓣手術。
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