智齒:切開牙齦、上頜易拔

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.09.25
本文介紹了智齒的拔除問題。對於未完全長出的智齒,若出現明顯萌發或智齒冠周炎症狀,則需切開牙齦進行拔除;而上頜智齒相對於下頜智齒來說更容易拔除,因上頜智齒的生理結構及牙根形態較為簡單。在考慮智齒拔除時,應綜合評估個體情況,並遵循專業醫生指導。

沒長出來的智齒怎麼拔

智齒沒有長出來,但有明顯的萌生或者智齒冠周炎現象,臨床稱為阻生智齒,需要切開牙齦拔除。常用的方法是在阻滯麻醉下進行,以減少患者疼痛。一般方法為注射麻藥後切開智齒所累及的牙齦,翻開牙齦瓣,對正智齒所對應的骨質,將對應的骨質去除,將骨質去除後暴露完整的智齒,在其較長的軸上可以進行智齒分離,將智齒分成兩塊或者多塊,然後考慮逐塊拔除。完整拔除後檢視拔牙窩有沒有殘餘的殘根組織,然後予患者區域性壓迫止血,整個智齒的拔除過程就是如此。並且進行縫合壓迫止血,一週左右進行拆線。建議24小時之內不能刷牙,不能漱口,如果出現了腫脹、疼痛,或者是出現出血不止的現象,應該及時到口腔科進行就診,並且必要時口服藥物或者靜脈吊點滴來抗炎治療,如阿莫西林(Amoxicillin)、氧氟沙星(Ofloxacin)等。阻生智齒的拔除比普通智齒拔除要費力。當患者的身體體質不能耐受局麻手術,需要在全麻下進行。具體的治療方案需要到醫院進行諮詢。

上面的智齒好拔嗎

上面的智齒即上頜智齒是否好拔是與下頜智齒進行對比而言的,通常上頜智齒相對於較下頜智齒是好拔的,主要影響因素包括牙槽骨生理結構、牙齒牙根形態這兩大點。

牙槽骨生理結構

上頜牙槽骨的骨質中骨小梁較多,一般較疏鬆,拔牙時不需要太大的力量就能使牙齒脫位。下頜骨相對來說海綿骨密度較高,骨質堅硬,器械進入相對困難;

牙齒牙根形態

上頜智齒多數情況下融合根較多,即一個牙根,相對於下頜2個根的牙齒來說,固位能力相對較弱,拔時使用的力量就會相對較小,相對更好拔。但是上頜智齒也存在2-3個牙根的情況,有時牙根呈分叉狀,有時牙齒與鄰牙阻生或埋伏在上頜骨內,部分上頜智齒還會緊鄰上頜竇或位於上頜竇內,此時由於張口度小,視野不清晰,給操作帶來很大麻煩,拔的時候也會更加困難。因此,在拔上頜智齒前應遵醫囑進行全頜曲面斷層片或牙科CT等檢查,醫生提前檢視所拔牙齒的形態、牙根的數量及分叉程度、牙根生長方向、牙根與上頜竇的位置關係等,對牙齒做一個全面評估,制定周詳的拔牙計劃。

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