在臨床上，引起經前偏頭痛的原因有很多，可能是由於賀爾蒙變化、飲食不當等非病理性因素導致。也有可能是由於頸椎疾病、內分泌失調、三叉神經痛、鼻竇炎以及腦血管痙攣等病理性因素導致。
一、非病理性因素
賀爾蒙變化
女性來月經之前體內雌黃體素會出現升高的情況，在雌黃體素作用下會導致顱內外血管收縮，當顱內外血管收縮時會引起血管內壓增大，從而出現頭疼的症狀。這屬於生理現象，不需要特殊治療，注意休息即可。
飲食不當
如果患者攝入過多的咖啡因或者酒精類飲品，容易刺激頭部血管擴張，進而引發疼痛症狀。此時需要減少含咖啡因和酒精的食物或飲品攝入量，並且適當進行按摩緩解不適。
二、病理性因素
頸椎疾病
如椎動脈型頸椎病、神經根型頸椎病等，主要與退行性變有關，可壓迫頸部神經及血管，使區域性供血不足而造成缺氧，就會出現上述症狀。一般可透過頸牽引等方式進行治療，也可遵醫囑使用布洛芬（Ibuprofen）等藥物止疼。
內分泌失調
部分更年期女性由於卵巢功能下降，體內的雌黃體素分泌水平也會發生改變，若雌黃體素降低明顯，則可能會誘發經前期症候群，就可能表現為週期性頭暈、頭痛、易怒、焦慮不安等症狀。建議平時養成良好的生活習慣，避免熬夜，必要時可以遵醫囑服用悅己(Drospirenone 3mg+Estrogen0.03mg)等避孕藥調節身體紊亂的荷爾蒙。
三叉神經痛
是一種發生在面部三叉神經分佈區的發作性劇痛，通常為單側性，以一側眼眶周圍為中心的抽搐樣劇烈疼痛，有時會伴隨流涕、流淚等症狀。該病目前尚無特效治療方法，但可在醫生指導下使用卡馬西平(Carbamazepine)、癲能停(Phenytoin)等抗癲癇藥物控制病情發展。
鼻竇炎
主要是由病毒、細菌或真菌感染引起的鼻腔黏膜發炎反應，常見症狀包括鼻塞、流膿涕、打噴嚏等，由於呼吸不暢、通氣障礙等因素影響，也可能導致頭痛的情況。可以在醫生指導下應用阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、羅紅黴素(Roxithromycin)軟膏等藥物進行消炎抗菌處理。
腦血管痙攣
指各種原因導致的腦動脈異常收縮，臨床表現主要有頭昏、噁心嘔吐、煩躁不安、面色蒼白、血壓升高、四肢麻木無力等，嚴重者還可伴有失語、意識模糊等情況。此時可在醫生指導下使用鹽酸尼美舒利（Nimesulide）、復方丹參滴丸等藥物治療。
此外，還可能與顳動脈炎等原因相關。因此，如果症狀持續不能緩解，應儘快前往醫院就診檢查，明確病因後積極對症治療。日常生活中要注意保暖，避免受涼，同時還要保持充足的睡眠時間，有助於改善自身症狀。
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