頸動脈疾病是什麼？
頸動脈疾病是指頸動脈內壁出現斑塊或狹窄，影響腦部供血的病理狀態，可能導致短暫性腦缺血發作或卒中。
頸動脈疾病主要是由於頸動脈內壁脂質沉積形成斑塊，導致血管管腔狹窄或堵塞，從而引起腦部供血不足。長期的發炎反應和細胞因子作用於頸動脈內膜，促進平滑肌細胞增生和遷移，進一步加重了頸動脈的狹窄程度。頸動脈疾病的典型症狀包括眩暈、耳鳴、視力模糊等。嚴重時可引發腦中風，表現為突然出現的偏癱、失語、意識障礙等症狀。
常用的檢查手段有頸部超音波檢查、CT血管造影術、磁共振血管成像以及數字減壓血管造影術。這些影像學檢查能夠清晰地顯示頸動脈的情況，幫助診斷是否存在病變及其位置與範圍。治療頸動脈疾病通常採用藥物治療和手術干預相結合的方式。常用藥物包括抗血小板藥如阿斯匹靈（Aspirin）、克隆皮得格（Clopidogrel），以預防血栓形成；對於嚴重的狹窄或已發生過腦中風者，則需行頸動脈內膜剝脫術或支架植入術。
患者應避免高脂飲食，定期監測血脂水平，保持適當的體力活動，有助於改善血液循環，減少頸動脈疾病的風險。
頸動脈撕裂的診斷與治療
頸動脈撕裂的診斷和治療可以採用超音波檢查、磁共振成像、經顱多普勒超音波、血管造影等方法進行評估，必要時可進行頸動脈內膜剝脫術。如果症狀持續或加劇，應立即就醫。
超音波檢查
超音波檢查通常採用B型超音波裝置，在醫生指導下對頸部軟組織及周圍結構進行掃描，評估頸動脈狀況。此方法無放射性輻射暴露，且能清晰顯示血流狀態及異常回聲；對於輕度至中度的頸動脈傷害有較好的診斷價值。
磁共振成像
MRI檢查時患者仰臥於檢查床上，接受專用線圈環繞並執行序列採集，期間會播放舒緩音樂以緩解緊張情緒。MRI能夠提供關於軟組織結構、水腫程度以及是否有出血等資訊；對於多種類型的腦部病變具有較高敏感度。
經顱多普勒超音波
TCD檢查時頭戴傳感器，醫生調節探頭位置，獲取大腦底部血液流動資料。TCD可監測顱底動脈系統功能狀態，有助於判斷是否存在顱內外血管狹窄或痙攣現象；對於指導介入手術操作也有一定幫助作用。
血管造影
透過導管將染料注入頸動脈，使用X射線觀察染料分佈情況來確定受損部位。該技術可以直接顯示頸動脈內部情況，對於微小病灶定位準確率高；但需注意可能引起的過敏反應及對比劑腎病風險。
頸動脈內膜剝脫術
在全身麻醉下進行微創手術，在顯微鏡引導下移除受損內膜組織。CAE適用於嚴重頸動脈狹窄導致反覆發作缺血事件者；手術目標是恢復血流通暢，減少腦中風發生機率。
術後應定期複查，尤其是對於存在高血壓或其他心血管疾病的患者，建議每3-6個月進行一次心臟超音波，以監測病情變化。此外，患者還應注意保持良好的生活習慣，如戒菸限酒、均衡飲食和適量運動，以促進康復並預防復發。
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