頭痛頭暈要做什麼檢查

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.07
如果出現頭痛、頭暈的症狀時,需要根據不同的原因做不同專案的檢查。如果是原發性頭痛和繼發性頭痛導致的頭痛、頭暈,通常需要做頭部影像學檢查以及抽血化驗等專案,而神經科體檢可以幫助鑑別是何種原因引起的頭痛、頭暈。

如果出現頭痛、頭暈的症狀時,需要根據不同的原因做不同專案的檢查。如果是原發性頭痛和繼發性頭痛導致的頭痛、頭暈,通常需要做頭部影像學檢查以及抽血化驗等專案,而神經科體檢可以幫助鑑別是何種原因引起的頭痛、頭暈。

一、原發性頭痛

偏頭痛

對於有偏頭痛病史的人群,在發生偏頭痛急性發作的時候可以進行頭顱CT或者磁共振檢查,排除腦部器質性疾病所造成的頭痛、頭暈症狀。同時還可以進行抽血化驗,檢查是否有代謝性的疾病或內分泌系統方面的疾病引起偏頭痛。此外,患者還需要做神經系統體檢,以幫助判斷是否為周圍器官或組織壓迫所致的頭痛、頭暈現象。

叢發性頭痛

通常是由於血管功能障礙等因素引發三叉自律神經失調,從而造成叢發性頭痛,此時建議到醫院就診,並透過頭顱核磁共振、經顱多普勒超音波等檢查明確診斷。

緊張性頭痛

可能是由長期精神壓力過大等原因導致,也可能與頸部肌肉痙攣有關,患者常伴有雙側枕部沉重感、緊箍感及頭暈等症狀。此時可以透過MRI檢查、頸椎正側位X光片、肌電圖檢查等方法確診。

其他型別頭痛

如夜間性頭痛、失認症頭痛等,一般可透過相應的臨床表現以及實驗室檢查來輔助診斷。

二、繼發性頭痛

感染因素

比如病毒性腦炎、細菌性腦膜炎等發炎病變,可能會對大腦產生刺激而導致頭痛、頭暈的現象。此時可遵醫囑使用雷巴威林(Ribavirin)注射液、注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉等藥物治療。

脫水降顱壓

部分存在高血壓、動脈瘤破裂出血、腦出血、腦腫瘤等情況的人群,可能因血壓升高、顱內壓增高、腫瘤佔位效應等影響,而出現頭痛、頭暈的情況。此類人群需及時就醫並完善相關檢查,例如頭部CT、核磁共振、腦電圖等,以便於醫生儘快採取相應處理措施,控制病情進展。

營養不良

若身體缺乏維生素B1、維生素B6、維他命B12、葉酸、電解質等物質,可能導致低血鉀症、貧血等疾病,進而誘發頭痛、頭暈。對此應及時補充相應的營養物質,必要時還可應用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)改善低張力狀態。

睡眠呼吸中止症

是指在睡眠過程中,上氣道反覆阻塞,引起氣體無法進入肺內,使吸入空氣被迫中斷,造成低通氣或呼吸暫停,易造成腦供氧不足,可能出現頭痛、頭暈的症狀。此時可透過多導睡眠監測儀檢測患者的睡眠情況,有助於早期發現、早期干預。

前庭神經炎

是一種以內耳迷路為主的眩暈疾病,發病突然,主要表現為突發旋轉性眩暈、噁心、嘔吐,伴隨明顯的頭痛、頭暈症狀。此時可遵醫囑使用茶苯海明(Diphenhydramine)、煩靜錠(Diazepam)等藥物改善不適症狀。

除上述常見情況外,如果存在顱骨骨折、腦震盪等情況也可引發此症狀,建議積極前往醫院的神經內科就診,配合醫生進行治療。

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