肩周炎:非手術療法優先,手術僅在必要時考慮

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.09
本文介紹了肩周炎的治療方法,包括物理療法、中醫推拿、針灸等非手術方法以及在必要時考慮關節鏡下微創手術。具體選擇哪種方式需結合個體情況由醫生評估。

肩周炎做手術能治療嗎

肩周炎做手術是否能治療,要根據患者病情的嚴重程度進行分析。一般輕度的肩周炎不需要手術治療也可治癒,如果情況比較嚴重,即使透過手術治療,也並不一定能夠完全恢復。肩周炎是屬於一種自限性疾病,部分患者有自行恢復的可能。如果患者肩周炎的情況相對比較輕微,一般透過遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥治療,比如美洛昔康(Meloxicam)等,配合超短波磁熱療、衝擊波等方法治療,有治療的可能,可不需要透過手術的方法治療。如果肩周炎的情況比較嚴重,後期已經出現肩盂肱骨關節周圍軟組織明顯沾黏的現象,一般需要透過手術的方法進行治療,如關節鏡下松解術,對區域性沾黏組織進行鬆解。輕度沾黏的患者,手術治療後有治療的可能,但如果沾黏範圍比較大,程度比較重,通常手術治療也並不能完全治療,患者需後期結合運動康復的方法,來改善肩盂肱骨關節的功能。對於肩周炎的患者,在治療過程中要配合生活中的保養。如關節疼痛比較明顯時,應注意休息,不要過度活動肩盂肱骨關節,後期要配合主動訓練,防止軟組織沾黏,平時也要對肩盂肱骨關節注意保暖,因為寒冷刺激會導致症狀加重。

肩周炎封閉治療有害嗎

肩周炎封閉治療如果是短期少量的使用,一般是不會有害處。如果過量或者是過於頻繁地進行封閉治療,就有可能會引起高血壓、高血糖、骨質疏鬆等不好的影響。具體如下:肩周炎是肩盂肱骨關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織傷害、退變而引起的關節囊和關節周圍軟組織的一種慢性無菌性發炎。主要症狀是肩部疼痛、肩盂肱骨關節活動受限、怕冷、壓痛。肩周炎封閉治療一般使用曲安西龍(Triamcinolone acetonide)注射液、普賴鬆(Prednisone)、利多卡因(Lidocaine)等藥物,有抗炎作用,幫助緩解肩周炎引起的關節疼痛、手臂不能抬高、關節僵硬、酸脹等症狀。多適用於嚴重肩周炎出現劇烈疼痛的患者。如果封閉治療時注入量過大、頻率過多或間隔時間較短,可能會導致一段時間內血壓、血糖升高,也會導致骨質疏鬆、骨壞死、區域性肩袖等肌腱組織退變,導致肌腱退變和老化。因此不建議患者頻繁反覆地去使用封閉治療。肩周炎的治療主要是以功能鍛鍊為主,可以進行區域性的推拿、按摩、針灸、理療。平時要注意肩盂肱骨關節的保暖,疼痛明顯者可以口服消炎止痛的藥物進行治療。

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