脖子上有個小包
脖子上有個小包,常見於皮脂腺囊腫、頸部淋巴結炎、甲狀腺腫大、淋巴瘤等。如果症狀持續不緩解,或伴隨不適症狀,建議前往醫院檢查和治療。
皮脂腺囊腫
當頸部皮脂腺分泌旺盛,且無法排出時,就可形成區域性囊腫,腫塊一般偏硬,活動度較好,較表淺,可進行囊腫切除手術;
頸部淋巴結炎
頸部淋巴結炎可以導致周圍淋巴結腫大,這種情況會出現淋巴結明顯觸痛、紅腫等表現,可遵醫囑口服羅紅黴素(Roxithromycin)或者阿莫西林(Amoxicillin)等抗生素進行抗炎治療,待發炎消退之後,腫塊會隨之減小、消失;
甲狀腺腫大
如單純性甲狀腺腫和甲狀腺機能亢進症等,這種情況引起的腫塊一般位於頸中部,活動度不佳,而且常伴隨全身表現。前者可以出現全身水腫、乏力等表現,後者可以出現消瘦、脾氣暴躁、心慌、乏力等。前者可以給予左甲狀腺素等,必要時可進行甲狀腺大部切除術。後者可以給予甲硫嗎唑錠(Methimazole)、僕樂彼錠(Propylthiouracil)等抗甲狀腺藥物治療,或進行碘-131治療,亦或者進行甲狀腺次全切除術等;
淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤或者非何杰金氏淋巴瘤(NHL)都可以在頸部出現,這種情況較為罕見,觸控腫塊一般沒有疼痛,腫瘤比較大,活動度欠佳,腫塊浸潤程度比較深,甚至可能浸潤胸腔,壓迫氣管、食道等周圍組織,使其產生呼吸困難、吞咽困難等症狀。對此,手術治療一般無法徹底治療淋巴瘤,需要給予全身化療、放療,常用化療藥物有氮芥、長春新鹼、多柔比星(Doxorubicin)等。此外,還存在淋巴結轉移瘤,惡性腫瘤導致淋巴結遠處轉移,比如肺癌、食道癌、胃癌、喉癌等,這種腫塊一般活動度欠佳,觸痛不明顯,需要手術切除原發惡性腫瘤,並進行淋巴結清掃,術後給予化療、放療等。
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