落枕了一般指頸部肌肉急性痙攣導致的頭部活動受限。如果出現落枕後不能仰頭的症狀，可能是疼痛、斜頸、頸椎不穩等區域性症狀的表現，也可能是神經根受壓、椎動脈狹窄等全身症狀的表現。
一、區域性症狀
疼痛
由於長時間保持一個姿勢或枕頭墊得太高太軟等因素引起，可表現為在頸部有固定的壓痛點，並且該點還可能位於胸鎖乳突肌中部、斜方肌中縫處以及第七頸椎棘突與肩胛骨岡上肌附著點之間，在進行頸部旋轉等活動時可誘發明顯的疼痛感。
斜頸
是頸部肌肉痙攣所引起的畸形改變，主要見於胸鎖乳突肌一側收縮痙攣縮短，而對側延長的情況。此時患者頭部向患側偏斜，下頜轉向健側，觸控患側胸鎖乳突肌呈現硬結，而且主動或者被動活動頸部都難以使頭頸部恢復正常位置。
頸椎不穩
由於頸部肌肉緊張痙攣的原因，可能會造成頸椎小關節紊亂，甚至合併頸椎不穩等情況，此時不僅會有不能仰頭的症狀，還可能出現頭暈目眩、噁心嘔吐等症狀。
其他區域性表現
除上述常見情況外，若存在頸部肌肉僵硬、發緊等情況，也可能影響頭部活動。並且由於長期低頭伏案工作學習等原因的影響，還會伴有肩背部痠痛不適、雙上肢麻木無力等臨床表現。
二、全身症狀
神經根受壓
當發生嚴重的頸椎病，如髓核突出壓迫到神經根的時候，就會產生相應的放射性疼痛和麻木的感覺，同時也會累及到同一條路線上的各個組織器官，從而引發一系列的身體不適症狀，包括不能仰頭等。
椎動脈狹窄
主要是由於椎體後緣骨質增生、鉤椎關節肥大鈣化等原因造成的椎動脈狹窄，嚴重者可造成椎動脈痙攣，從而使腦部供血不足，繼而導致缺血、缺氧等一系列問題，也可出現不能仰頭的症狀。
此外，還可能存在顱內病變等情況，比如腫瘤等疾病，建議及時就醫檢查並積極治療。平時要注意保護好自己的身體，避免勞累過度，睡覺時要選擇合適的枕頭。
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