出現沒有落枕卻會落枕的情況，可能與睡覺姿勢不當、枕頭不合適等非疾病因素有關。此外，也可能與頸部外傷、頸椎小關節紊亂症候群、頸肌勞損、頸部軟組織腫瘤這些疾病因素有關。
一、非疾病因素
睡覺姿勢不當
如果在睡覺的時候經常偏向一側，並且頭頸部向一側過度傾斜，則有可能導致區域性肌肉長時間處於被牽拉的狀態，時間久了就容易形成落枕。因此，在平時睡覺時儘量不要採取側臥位的睡姿，可以適當選擇仰臥位或者左右交替的睡姿，能夠避免這種情況發生。
枕頭不合適
若使用的枕頭高低不適或過硬、過軟，使頭部無法得到很好的支撐，也可能會造成上述情況。建議及時更換合適的枕頭，以緩解症狀。
二、疾病因素
頸部外傷
如扭傷、撞擊傷等，可引起頸部軟組織傷害和骨折脫位等情況，進而表現為疼痛、活動受限等症狀。患者需要立即制動休息，同時進行冷敷治療來減輕腫脹、淤血水腫的症狀。
頸椎小關節紊亂症候群
由於長期低頭工作學習、不良體態等因素的影響，可誘發頸椎小關節紊亂症候群，當身體受到刺激後會出現一系列不適症狀，比如頭暈目眩、頭痛以及上肢麻木等。此時可透過手法復位的方式進行處理，也可以遵醫囑服用希樂葆(Celecoxib)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等藥物改善症狀。
頸肌勞損
通常是由於長期保持一個姿勢不動所引起的，會造成頸部僵硬、痠痛、發緊等症狀。一般可以透過按摩或者是熱敷的方式來緩解，必要時也可以遵醫囑透過口服非類固醇抗發炎藥（NSAID）來進行治療，比如阿斯匹靈（Aspirin）、吲哚美辛(Indomethacin)等。
頸部軟組織腫瘤
是發生在頸部的一種良性病變，但是隨著病情的發展可能會發展成惡性腫瘤，會對周圍的神經造成壓迫，從而出現頭暈耳鳴、頭疼噁心嘔吐、視物模糊等症狀。一旦確診為頸部軟組織腫瘤，就需要及時透過手術切除的方法來做治療，這樣才能夠達到完全治癒的效果。
除以上常見原因外，脊髓型頸椎病也可導致此現象，需明確病因後對因治療。
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