坐骨神經痛:原因和治療方法

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.12
本文介紹了坐骨神經痛的原因和治療方法。坐骨神經痛可能與多種疾病有關,例如腰椎間盤突出、梨狀肌症候群等,這些都需要針對其特定原因進行治療。因此,當出現坐骨神經痛的症狀時,應儘快就醫以確定確切的診斷並接受適當的治療。

坐骨神經痛病因是什麼?

坐骨神經痛可能是由腰椎間盤突出、梨狀肌症候群、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫或脊柱側彎等病因引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

腰椎間盤突出

當髓核組織從破裂的纖維環中突出並壓迫到鄰近的神經根時,會導致坐骨神經痛。這是因為突出的髓核對神經根產生機械性壓迫和化學刺激。非手術療法包括物理治療、牽引療法和應用非類固醇抗發炎藥如布洛芬(Ibuprofen)等;嚴重者可能需要微創介入治療如椎間孔鏡下髓核摘除術。

梨狀肌症候群

梨狀肌是臀部深處的一塊肌肉,在其周圍有重要的神經血管束透過。當梨狀肌出現發炎、水腫、肥厚、攣縮等情況時,就會導致坐骨神經受壓,進而引起疼痛。患者可在醫生指導下進行針灸、烤電等理療方式緩解不適症狀,也可遵醫囑使用希樂葆(Celecoxib)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等藥物止痛。

腰椎管狹窄症

腰椎管狹窄症是指由於先天發育因素或退行性疾病引起的腰椎管內空間減少,導致神經根受壓而引發的臨床表現。這種情況可能導致坐骨神經痛,因為神經根受到壓迫後會出現放射性疼痛。對於輕度的腰椎管狹窄,可以透過功能鍛鍊改善症狀,比如燕飛式運動、五點支撐法等。如果保守治療無效,則需考慮手術治療,例如椎板切除減壓術。

腰椎滑脫

腰椎滑脫指的是相鄰兩節腰椎之間的相對移位,當發生滑脫時,會對周圍的神經結構造成壓迫和刺激,從而引發坐骨神經痛的症狀。針對輕微的腰椎滑脫,可採取腰部支具固定的方式限制區域性活動範圍,減輕對周圍軟組織造成的壓力。若病情比較嚴重,則需要及時進行手術治療,如椎弓根釘棒系統內固定術。

脊柱側彎

脊柱側彎是一種常見的骨骼畸形,當脊柱側彎角度較大時,可能會導致一側的神經根受到牽拉或擠壓,從而引發坐骨神經痛。對於早期發現且不影響日常生活的脊柱側彎,可透過定製矯形鞋墊、佩戴矯正器具等方式進行治療。對於嚴重的脊柱側彎,可能需要透過手術矯正,如脊椎側彎矯正術。

建議定期複查以監測病情變化,必要時還可進行磁共振成像、超音波掃描等影像學檢查。患者應保持良好的姿勢習慣,避免長時間維持同一姿勢,以減少脊柱負擔。

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