在孕晚期出現坐骨神經痛的情況時，可能是由於胎兒入盆、子宮增大等生理性原因導致。但也可能與腰椎間盤突出症、韌帶鬆弛、肌肉牽扯等原因有關。
一、生理性原因
胎兒入盆
如果懷孕已經足月，在臨近預產期的時候胎兒會逐漸入盆，而胎兒入盆後會對周圍組織造成壓迫，從而引起孕婦出現下肢疼痛的症狀。此時屬於正常的生理現象，不需要特殊治療，待分娩結束後症狀也會隨之消失。
子宮增大
當女性懷孕以後體內的荷爾蒙會發生變化，並且還會伴隨子宮增大的情況發生。若在此期間不注意休息或過量運動，則可能會對區域性的神經以及血管造成刺激，引發疼痛的現象發生。此時也屬於正常現象，通常會在生產過後自行緩解。
二、病理性原因
腰椎間盤突出症
如果患者本身就患有腰椎間盤突出症，在孕期體內賀爾蒙發生變化，可誘發疾病復發，進而會出現腰部及腿部放射性疼痛等症狀。此時可以採取臥床休息的方式進行改善，也可以透過按摩或者是熱敷等方式進行處理，能夠促進區域性血液循環，在一定程度上能夠達到止痛的目的。
韌帶鬆弛
由於女性在懷孕期間身體會產生鬆弛素，所以就會使全身各關節和韌帶出現鬆弛的狀態。而且隨著月份的增加，子宮也會逐漸增大，因此就有可能會導致坐骨神經受到一定的壓力，從而引發疼痛。此時可以透過適當調整姿勢的方法進行改善，比如左側臥位、右側臥位等。
肌肉牽扯
由於女性在懷孕後期體重會明顯增加，從而加大了對於雙下肢的壓力，所以就會導致區域性的肌肉長期處於緊張狀態，甚至還有可能會導致肌肉拉傷的情況發生。此時可以在醫生指導下使用託腹帶將腹部支撐起來，以減輕不適感。
除上述較為常見的病因外，還可能為缺鈣等因素所引起，可透過減少活動量來幫助緩解，同時還應注意加強營養物質的攝入，有助於補充身體所需能量。
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