在臨床上引起孕期出現坐骨神經痛的原因較多，可分為生理性原因和病理性原因。孕婦在懷孕期間由於子宮逐漸增大，在增大的子宮壓迫下會導致腰椎前凸增加，使腰部的生理負荷明顯加大，如果此時不注意休息，則可能會導致區域性肌肉勞損或韌帶牽拉撕裂，從而產生無菌性發炎反應，可刺激神經後出現疼痛症狀。另外隨著孕周不斷增加，孕婦體重也會隨之增加，對腳跟、膝蓋等部位造成壓力，若未及時進行干預也容易誘發坐骨神經痛。
除上述因素外，還可能是由於腰間盤突出症、梨狀肌症候群、僵直性脊椎炎、腫瘤佔位等因素所導致。建議孕婦出現不適時不要自行盲目用藥，以免影響自身及胎兒健康，應及時到醫院就診完善相關檢查，並遵醫囑治療。
腰間盤突出症
主要是因為妊娠期荷爾蒙變化以及子宮不斷增大所致，患者常表現為腰背部疼痛，部分患者還會伴有坐骨神經痛的症狀。對於病情較輕者可透過臥床休息緩解，而當疼痛較為嚴重時則需使用布洛芬（Ibuprofen）等藥物止痛。
梨狀肌症候群
是因梨狀肌受到卡壓而產生的症候群，主要表現為臀部疼痛，有時會向下肢放射至小腿甚至是足踝處，且在久站或者勞累過後疼痛感加重。一般透過熱敷患處即可得到改善，必要時也可採取電療等方式促進血液循環。
僵直性脊椎炎
是一種慢性疾病，可能與免疫系統異常有關，患者的骶髂關節會出現疼痛感，同時並伴有晨僵的現象，隨著病情發展患者還會出現坐骨神經痛的情況。可在醫生指導下服用吲哚美辛(Indomethacin)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等非類固醇抗發炎藥（NSAID）治療。
腫瘤佔位
如常見的子宮肌瘤，隨子宮體積增大會對周圍組織臟器造成擠壓，繼而導致孕婦出現坐骨神經痛的表現。通常情況下良性病變不會給人體帶來不良影響，也不會危及孕婦及胎兒的生命安全，因此無需特殊處理。但如果存在惡變傾向，則需要及時終止妊娠並在術後進行化療、放療等綜合治療。
此外，若是患有缺鈣性疾病，比如低鈣血症等，也可能引發此情況。日常生活中要注意適當休息，避免過度勞累，同時還應定期前往醫院產檢，瞭解胎兒成長發育情況。
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