神經:中風診斷與治療、手麻原因與處理

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.12
本文介紹了神經內科中風的診斷與治療以及手麻的原因和處理方式。其中,中風的診斷通常包括CT掃描和MRI成像,而治療方案則因個體差異而異;手麻則需針對不同原因採取相應措施,如物理療法、手術減壓或藥物治療。面對這兩種情況,患者應及時尋求醫療幫助並遵循醫囑。

神經內科中風的診斷與治療

神經內科中風的診斷與治療可以考慮顱內血管造影及介入治療、溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、降脂治療等方法。如果症狀持續或加劇,應立即就醫以獲得專業評估和治療。

顱內血管造影及介入治療

透過導管技術對顱內病變部位進行影像學檢查並行經皮穿刺微導管介入治療。此方法可清晰顯示顱內血管結構異常、狹窄或閉塞等情況,並可同時進行球囊擴張、支架植入術等干預操作;對於急性缺血性卒中患者,在時間窗內進行可減少腦組織傷害。

溶栓治療

溶栓治療通常採用靜脈注射方式給藥,在短時間內溶解血栓,恢復血液循環。該措施針對急性期大腦動脈供血區大血管完全性堵塞所致的缺血性中風有效;能夠迅速恢復腦部血液供應,減小神經功能損害範圍。

抗血小板治療

抗血小板治療包括口服阿斯匹靈(Aspirin)或其他指定藥物,需遵循醫囑長期服用。此措施有助於預防血小板聚集導致的二次梗塞發生;對於存在短暫性腦缺血發作或輕度活動後出現心悸、氣短等症狀者有益處。

降壓治療

降壓治療可能涉及使用利尿劑如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、β感受器阻滯劑如舒壓寧(Metoprolol)等,需要定期監測血壓並調整用藥方案。降低高血壓可以減輕由於高壓力狀態引起的腦水腫和顱內高壓現象;適用於有高血壓病史且伴有頭痛、眩暈等症狀的患者。

降脂治療

降脂治療主要包括飲食控制和藥物治療兩部分,藥物治療包括他汀類藥物如阿托伐他汀(Atorvastatin)、依折麥布(Ezetimibe)等。該措施適合於血脂代謝異常引起的小動脈粥狀硬化性腦中風患者;能穩定斑塊,延緩病情進展。

中風患者應避免食用高鹽食物,以免增加血壓波動的風險。建議採取低脂飲食,例如蒸魚或水煮雞胸肉,以減少血脂水平,促進健康。

神經內科手麻原因

神經內科手麻可能由腕管症候群、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、多發性肌炎、格林-巴利症候群等病因引起,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診斷和治療。

腕管症候群

腕管症候群是由於腕部正中神經受壓所致,當壓迫導致神經傳導功能障礙時,會引起手指和手腕處出現麻木、刺痛感。這種情況通常伴有夜間疼痛。患者可遵醫囑使用非類固醇抗發炎藥如布洛芬(Ibuprofen)等緩解發炎和疼痛,嚴重者可能需要手術減壓。

頸椎病

頸椎病是由頸椎退行性疾病引起的一系列臨床症候群,當突出的椎間盤或增生的骨質刺激或壓迫鄰近的頸脊髓、神經根時,就會產生上肢麻木、無力等症狀。針對輕度的頸椎病,可以透過牽引療法來改善病情;對於嚴重的頸椎病,則需進行微創介入治療或者開放性手術治療。

糖尿病周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變是由於長期高血糖導致的神經傷害,高血糖會導致神經細胞內糖基化終產物的積累,進而影響神經纖維的功能,從而引起手足麻木的症狀。患者可以遵照醫生的意見服用營養神經類藥物進行調理,比如甲鈷胺(Mecobalamin)、維他命B12片等。

多發性肌炎

多發性肌炎是一種以骨骼肌為主要受損部位的免疫介導性炎性疾病,主要累及橫紋肌,可表現為肌肉無力、疼痛和壓痛,重症肌無力可能導致手部肌肉萎縮,進而引發手部麻木。患者可在醫生指導下口服普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)等激素類藥物進行治療。

格林-巴利症候群

格林-巴利症候群由自身免疫反應引起,身體對神經-肌肉接頭處的蛋白產生抗體,導致神經-肌肉傳遞障礙,此時可能會出現肢體遠端對稱性的感覺異常,包括麻木、刺痛感。患者應遵從醫師意見接受靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換治療。

建議定期進行神經系統體檢以及相關影像學檢查,如MRI或CT掃描,以監測病情變化。保持良好的姿勢和體重管理,避免長時間低頭玩手機或伏案工作,有助於減輕頸椎負擔。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章