擬交感神經藥物的作用機制是什麼?
擬交感神經藥物透過促進腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟用、增強兒茶酚胺類物質的合成與釋放、刺激正腎上腺素再攝取、增強心臟收縮力和心率以及改善外周血管阻力等作用機制發揮作用。這些藥物可以用於多種臨床情況,但使用前應諮詢醫生以確保安全和適當的劑量。
促進腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟用
擬交感神經藥物透過激動腎上腺素(Adrenaline)感受器,引起α感受器介導的腎素分泌增加,進而導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統的啟用。腎素-血管緊張素-醛固酮系統被啟用後會促使血管收縮、血壓升高以及體內液體瀦留,從而起到升壓效果。可透過調節飲食中的鈉鹽攝入量來影響該系統的活性。
增強兒茶酚胺類物質的合成與釋放
擬交感神經藥物能模擬內源性正腎上腺素對腎上腺素(Adrenaline)感受器的激動作用,使正腎上腺素的合成與釋放增多。腎上腺素(Adrenaline)具有提高心率和收縮力的作用,因此可以增強心臟的功能,達到治療目的。患者需要定期監測心率和血壓變化以評估病情。
刺激正腎上腺素再攝取
擬交感神經藥物能夠加速正腎上腺素從突觸間隙中重吸收回神經末梢的過程,即再攝取,從而使神經傳導物質濃度降低,發揮升壓效應。該作用機制有助於維持正常血壓水平。對於存在心血管疾病風險的人群而言,使用這類藥物時需注意觀察血壓變化情況。
增強心臟收縮力和心率
擬交感神經藥物透過激動β1感受器,增強心肌細胞的興奮性和收縮力;同時也能提高竇房結的自律性,加快心率。這兩方面的作用共同使得心臟泵血能力增強,心排出量增加,從而提高了血壓。患者在服用期間應避免劇烈運動,以免加重心臟負擔。
改善外周血管阻力
擬交感神經藥物可直接或間接地收縮周邊小動脈,減少外周血管阻力,使血液更多地流向周邊組織,從而提高血壓。該作用機制有助於緩解低血壓症狀。但長期使用可能增加患心血管疾病的風險,故不宜長期大量使用。
需要注意的是,在使用擬交感神經藥物之前,應確保沒有對其成分過敏的情況發生。另外,由於上述藥物可能會引起心悸、頭痛等不良反應,因此建議患者在醫師指導下進行用藥。
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