肛裂:症狀、原因與處理方法

分類: 常見病痛 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.12
本文介紹了肛裂的相關資訊。肛裂是指肛管皮膚發生破裂或撕裂,通常位於肛管後方正中央,裂口呈梭形或橢圓形,長度約為0.5-1.5公分。這種病並不會導致漏屎即大便失禁。區分這兩種情況時,應考慮它們各自的病因和發病機制。

肛裂是什麼意思要緊嗎

肛裂是指肛管皮膚發生破裂或者撕裂,常見於肛管皮膚後正中部位,方向與肛管縱軸平行,裂口長度約0.5~1.5cm左右,呈梭形或者橢圓形。如果及時治療一般是不要緊,如果未及時治療,可能會伴發其他疾病,則可能要緊。肛裂可能是由於長期便秘或腹瀉,肛管皮膚在外力作用下受損,皮膚全層裂開、形成潰瘍面或肛管受到外傷、手術等因素,發生肛管狹窄,糞便乾結時會導致肛管皮膚被撕裂誘發的;也可能是肛門內括約肌發生痙攣,肛管內壓力過高,致使肛管後正中線皮膚血供減少,形成缺血性潰瘍誘發的。可表現為週期性疼痛,排便時加重,部分患者還會出現大腿內側、會陰部放射性疼痛,也會伴有便血出現,其血液顏色鮮紅、量少,多粘附在大便上。如果不及時治療,可能會由於疼痛對排便產生恐懼感,最終出現便秘,而且肛裂久治不愈或失治誤治,還可能會合併發生前哨痔、肛竇炎、直腸炎等疾病。對於肛裂,建議及時治療,輕症患者可以採取低濃度的過錳酸鉀(KMnO4)溶液坐浴,既能清潔肛周皮膚黏膜,又能增加肛門黏膜血流量,促進肛裂傷口癒合,或者在醫生指導下區域性塗抹硝化甘油(NTG)、生長因子凝膠、膠原酶軟膏等藥物促進傷口癒合;對於疼痛者可以口服希樂葆(Celecoxib)、美洛昔康(Meloxicam)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等非類固醇抗發炎藥(NSAID)緩解,必要時可採取手術治療,如肛裂切除術、肛門皮瓣技術。

肛裂會不會漏屎

漏屎一般指大便失禁,肛裂一般不會引起肛門失禁,二者的原因及發病機制具體如下:

肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂所形成稜形裂口或潰瘍,是一種常見的肛腸的疾病,好發於青壯年。主要是因為患者通常在排便過程中,由於糞便乾燥,容易擦破肛門皮膚,出現便中帶血、便秘,同時肛裂傷口受到刺激,會產生持續的疼痛。輕症的肛裂對肛門括約肌沒有任何的傷害,只會導致肛門括約肌持續的痙攣。非常嚴重的肛裂可能會引起肛門外括約肌皮下部有輕微的傷害或者發炎。長期肛裂患者會可能會出現部分肛門括約肌的纖維化。肛裂如果未癒合,形成肛瘻的狀況,會出現竇道反覆流膿、肛周瘙癢等症狀。其治療主要包括:吃易消化的飲食、養成每天定時大便的習慣,便秘時可服用番瀉葉或使用甘油球肛塞,保守治療無效時採取肛裂切除術等。

大便失禁

指糞便不能隨意控制,不自主地流出肛門外,為排便功能障礙的一種症狀。排便主要是肛門直腸環和中樞神經反射控制。中樞或傳入、傳出神經的功能損壞,則排便功能受到障礙,引起糞瀦留或大便失禁的現象。考慮神經傷害的可能,建議及時於神經科就診,進行查體和影像學檢查,明確診斷後進行治療。肛門外括約肌的皮下部屬於肛管直腸環的很小部分,不會對肛門直腸環的排便功能產生影響,因此肛裂一般不會引起大便失禁。

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