智齒爛了個洞，並且出現疼痛症狀時，應及時到醫院就診。透過檢查明確導致上述情況的具體原因後，在醫生指導下分別採取不同的處理方法進行治療。
智齒爛了個洞，並且出現疼痛症狀時，應及時到醫院就診。透過檢查明確導致上述情況的具體原因後，在醫生指導下分別採取不同的處理方法進行治療。
一、齲病
去除腐質
如果智齒是由於齲病引起，則需要去除牙齒表面以及牙洞內的黑色軟垢或腐敗壞死組織等物質，即去淨腐質。通常情況下，若沒有暴露牙髓，則可以直接使用樹脂充填即可。
殺神經
但如果齲洞較深，已經接近於牙髓腔，則需要先對患牙進行根管治療，將感染的牙髓組織清理乾淨，然後嚴密充填根管內，最後再用樹脂或者烤瓷冠恢復牙齒外形。
拔除患牙
對於位置不正的智齒，如阻生智齒則需在局麻下將其拔除。因為此類智齒常會導致周圍軟硬組織發炎，反覆發炎可刺激肉芽組織增生，從而形成盲袋，容易嵌塞食物殘渣而發生齲病。
其他方面
如果是由於鄰面齲引起的智齒爛了個洞，並伴有疼痛的症狀，則可以磨除齲壞部分並進行預防性樹脂充填。另外，如果智齒與第二恆磨牙之間存在齲病，則應儘早去除繼承牙間的菌斑聚集區，同時遵醫囑使用氟化鈉甘油糊劑等藥物進行治療。
二、三叉神經營養血管性紊亂症候群
患者因三叉神經傷害而導致感覺異常，有時會出現自發痛或刺痛，也可表現為自發性劇痛或持續性鈍痛。此時可在醫生指導下應用卡馬西平(Carbamazepine)、癲能停(Phenytoin)等抗癲癇藥緩解不適症狀。
此外，智齒爛了個洞還可能與急性根尖周炎有關。主要由細菌感染所致，臨床表現包括咬合無力、咬合疼痛、腫脹及溢膿等。建議及時就醫並在醫生指導下進行根管治療，待發炎消退後再考慮是否保留智齒。
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