上、下智齒不一定都要拔除。如果上下智齒萌出位置均正常，並且能夠達到良好的咬合關係，沒有引起鄰牙的移位或導致食物嵌塞，則無需進行拔除處理。但如果出現萌出不全、反覆發炎等情況時，則需要及時將智齒拔掉。
上、下智齒不一定都要拔除。如果上下智齒萌出位置均正常，並且能夠達到良好的咬合關係，沒有引起鄰牙的移位或導致食物嵌塞，則無需進行拔除處理。但如果出現萌出不全、反覆發炎等情況時，則需要及時將智齒拔掉。
一、不需要拔除的情況
萌出位置正常
對於萌出位置正常的智齒而言，在牙齒萌出後可以與對頜牙建立良好的咬合關係，而且不會刺激周圍組織而發生發炎反應，此時則不用將其拔除。
無不良影響
若智齒位於牙列的最後方，並未完全萌出至口腔內，但也沒有造成其他牙齒的移位現象，同時也不會經常誘發身體出現炎症性反應，也無需拔除處理。
二、需要拔除的情況
萌出位置異常
如阻生智齒等，由於其存在萌出空間不足的現象，所以會導致智齒不能夠完全萌出至口腔內，可能會與牙齦形成盲袋而導致食物長期殘留其中，從而容易誘發區域性軟硬組織發炎的情況發生。一旦出現此類情況，則建議患者儘早到醫院透過手術的方式將智齒拔除。
誘發疾病
當智齒冠周黏膜發生腫脹及疼痛等症狀時，應及時使用生理食鹽水漱口並口服阿莫西林（Amoxicillin）等藥物治療，必要時需配合醫生採用紅外線照射等方式促進消炎。但是如果智齒已經嚴重破壞前方第二磨牙的生長環境，則應積極配合醫生將智齒拔除。
其他情況
部分人群在長智齒期間還會伴有咀嚼無力以及吞咽困難等問題的發生，此時也可以考慮將智齒拔除處理。
因此，在拔除智齒前應先拍攝X光片檢查智齒的具體位置和方向，然後由專業的醫師操作進行拔除。
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