臨床上治療甲狀腺功能亢進症的藥物很多,具體哪種藥物更好需要根據患者的病情而定。常用的口服藥物有咪唑類化合物、硫氧嘧啶類化合物等,注射用藥主要有複合碘溶液、甲基硫氧嘧啶等。
口服藥物
咪唑類化合物
主要包括僕樂彼錠(Propylthiouracil)和甲硫嗎唑(Methimazole)兩種。其中僕樂彼錠(Propylthiouracil)對心血管系統的影響相對較小,而且能透過抑制甲狀腺過氧化物酶,阻斷核蛋白合成而發揮抗甲狀腺的作用;甲硫嗎唑(Methimazole)是一種咪唑衍生物,可以抑制甲狀腺內的過氧化物酶,使自身合成甲狀腺素受阻,從而達到減少甲狀腺素生成的目的。這兩種藥物都有良好的療效,但要注意的是服用期間可能會出現白血球下降的情況,因此要定期複查血常規。
硫氧嘧啶類化合物
包括甲硫氧嘧啶以及硫脲。甲硫氧嘧啶是咪唑類衍生物,在體內被氧化成亞碸和氫離子,再分解為二氧化碳和水,同時釋放出二氧化硫氣體,從而起到殺菌作用。硫脲則能夠抑制甲狀腺內過氧化物酶,阻止酪氨酸轉化為甲狀腺素,進而降低甲狀腺素水平。但由於硫脲容易與其他一些含鐵或鈣的製劑發生相互反應,所以患者在使用時需要注意避免與這些物質同服。
注射用藥
複合碘溶液
可用於甲狀腺次全切除術前的準備及甲狀腺危象的緊急處理,其主要成分是分子碘和生理食鹽水,可透過與組織中碘競爭而抑制甲狀腺素的合成,並可促進甲狀腺上皮細胞凋亡,以達到治療目的。
甲基硫氧嘧啶
本品屬於硫脲衍生物,進入人體後迅速解離成自由基,然後與甲狀腺內的T3、T4結合形成無活性的複合物,從而使甲狀腺素無法發揮作用,最終達到控制甲狀腺素分泌的效果。
除了上述常見幾種藥物外,還存在其他可能有利的食物,比如夏枯草代餐減肥法,用夏枯草泡茶喝,每天堅持喝,有助於調節內分泌,改善甲狀腺問題。建議患者不要盲目自行用藥,必要時可就醫遵醫囑用藥治療。日常生活中應保持情緒穩定,注意休息,清淡飲食,幫助疾病恢復。
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