冠心病:生存預期與管理策略

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.13
本文介紹了18歲冠心病患者的生存預期。由於該疾病可能導致多種併發症,其預後存在較大差異。適當的醫療干預及生活方式改變可能有助於改善病情,延長患者的生命。

18歲冠心病能活多久

18歲冠心病能活多久不能一概而論,經過積極治療,一般能夠長期存活,不影響壽命,如果未引起重視,不積極進行治療,可能會因急性心肌梗塞瘁死。冠心病又稱為冠狀動脈粥狀硬化性心臟病,指冠狀動脈發生粥樣硬化後,導致冠狀動脈管腔狹窄、閉塞,使心肌因缺血、缺氧、壞死而引起心臟病。當冠脈管腔輕度狹窄時,心臟功能可透過神經體液調節,適量擴張冠脈得到代償,不會造成明顯的心肌缺血、缺氧。固定狹窄在50%-75%時,安靜狀態下尚能代償,在運動、情緒激動的情況下可引起心肌缺血、缺氧,暫時缺血、缺氧會誘發心絞痛,此時壽命通常不會明顯受到影響。如果18歲冠心病患者在此之前未及時治療,可引發持續、嚴重的心肌缺血,繼而導致心肌壞死,存在瘁死的可能性。18歲冠心病患者確診後,需要及時遵醫囑使用藥物治療,如阿托伐他汀(Atorvastatin)等藥物,控制血脂,防止冠脈硬化進一步惡化。同時使用血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)控制血壓,如卡托普利(Captopril)、益壓穩(Enalapril)等,防止冠心病加重。除了藥物治療,平時還應保持良好的生活習慣,戒菸、限酒,避免熬夜,保持適量運動等,同時少食辛辣、油膩食物,如辣椒、肥肉等,控制體重,有助於延緩、逆轉冠狀動脈粥狀硬化程序。

冠心病最常見的併發症

冠心病即為冠狀動脈粥狀硬化性心臟病。冠狀動脈粥狀硬化心臟病的常見併發症包括心律不整、心肌梗塞、心源性休克、缺血性心肌病、二尖瓣脫垂等併發症。具體如下:

心律不整

由於冠心病導致心肌的供血供氧受到障礙,可以形成異位的心律,甚至發生惡性的心律不整。

心肌梗塞

由於冠狀動脈粥狀硬化使冠狀動脈的血流中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久的壞死從而引起心肌梗塞,可以表現為胸骨出現劇烈疼痛、煩躁恐懼等症狀。

缺血性心肌病

由於冠狀動脈粥狀硬化性心臟病,長期心肌缺血導致心肌局限性或瀰漫性纖維化,從而產生心臟收縮和舒張功能受損引起心臟擴大或僵硬,可以出現充血性心臟衰竭、心律不整等症狀。

心源性休克

患有冠狀動脈粥狀硬化性心臟病的患者,心臟功能極度減退,導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍循環衰竭,即為心源性休克,可以表現為持續性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫斑。

二尖瓣脫垂

患有冠狀動脈粥狀硬化性心臟病時,供應前外乳頭肌或後內乳頭肌的動脈狹窄,產生前外或內後乳頭肌供血不足及收縮無能造成瓣膜在心室收縮期異常地脫入左房,引起二尖瓣脫垂,可有心前區間隙反覆疼痛、心悸頭暈或暈厥的症狀。

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