目前認為精索靜脈曲張的發生與解剖因素、靜脈瓣膜功能不全和靜脈迴流障礙等因素有關。精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢擴張、伸長、迂曲，可引起睪丸組織內液迴圈受阻，導致代謝產物積聚，同時使區域性溫度升高及有毒有害物質積累，進而影響精子發生。
目前認為精索靜脈曲張的發生與解剖因素、靜脈瓣膜功能不全和靜脈迴流障礙等因素有關。精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢擴張、伸長、迂曲，可引起睪丸組織內液迴圈受阻，導致代謝產物積聚，同時使區域性溫度升高及有毒有害物質積累，進而影響精子發生。
一、解剖因素
在精索靜脈曲張發病中具有重要作用的是精索靜脈左旋位，左側精索靜脈曲張發病率約是右側的2-3倍。因為左側精索靜脈行程長，呈直角進入下腔靜脈，血管壁比較薄，容易擴張，而右側精索靜脈短小，呈銳角進入下腔靜脈，不易擴張。
二、靜脈瓣膜功能不全
由於靜脈瓣膜關閉不嚴，血液返流，在精索靜脈處出現逆流現象，大量血液返流時，可將靜脈壓增高數倍，從而破壞精索靜脈周圍結締組織，產生退變性改變，最終導致精索靜脈擴張、伸長、彎曲，引起精索靜脈曲張。
三、靜脈迴流障礙
如果腹腔壓力增加或盆腔臟器脫垂，如長期便秘、攝護腺肥大等，可造成精索靜脈迴流阻力增大，加上精索靜脈血流量本身較健側為多，因此更容易誘發精索靜脈曲張。
四、其他原因
醫源性傷害
如輸精管結紮術、腹股溝疝手術、精索靜脈高位結紮術後傷害了靜脈血管壁或是復位不良，以及腹膜後腫瘤對精索靜脈的擠壓等原因均可導致精索靜脈曲張。
遺傳因素
有研究發現，精索靜脈曲張存在家族性發病傾向，患者後代發病率明顯高於一般人群。
當男性發現自己患有精索靜脈曲張以後，需要及時到泌尿外科就診治療，比如遵醫囑使用邁之靈片降低靜脈張力，促進血液循環，並且還需要積極進行鍛鍊，以提高自身素質。平時要避免久坐，以免加重病情。
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