對於下肢靜脈曲張的患者,如果僅透過吃藥無法達到治療效果,則建議進行手術。但對於精索靜脈曲張、胃底-食道靜脈曲張等疾病導致的靜脈曲張而言,藥物也有一定的作用。
一、下肢靜脈曲張
地奥司明(Diosmin)
:屬於一種新型非類固醇抗發炎藥(NSAID),可以降低血管通透性,從而緩解區域性水腫的情況,並且還能夠促進血液循環,有助於減輕腿部酸脹和疼痛的症狀。
七葉皂苷鈉
該藥物的主要成分是七葉素,具有消腫的作用,適用於四肢水腫、靜脈炎、靜脈曲張及小腿潰瘍等症狀。
黃酮類化合物
主要包括七葉皂苷鈉、蘆丁(Rutin)以及馬慄種子提取物等,其中七葉皂苷鈉能增加微血管致密度與強度,改善淋巴迴流,減少滲出與水腫;蘆丁(Rutin)可對抗組織胺引起的微血管擴張,增強微血管的穩定性,防止細胞溶酶體中水分逸出,抑制花生四烯酸生成白三烯而發揮抗過敏作用;馬慄種子提取物可透過改善血液微循環,刺激纖維蛋白溶解,有較好的療效。
非類固醇抗發炎藥抗炎止痛劑
如阿斯匹靈(Aspirin)、吲哚美辛、布洛芬(Ibuprofen)等,此類藥物能抑制體內合成前列腺素,起到止痛的效果,但對輕度靜脈曲張沒有明顯的效果。
其他藥物
包括邁之靈、脈絡舒通丸、肝素鈉(Heparin Sodium)、羥苯磺酸鈣(Calcium Dobesilate)等,也具有一定療效。
二、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢異常擴張、伸長和迂曲,為常見的男性泌尿生殖系統疾患之一,嚴重者可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,因此需要及時用藥治療。臨床常用藥物包括人絨毛膜促性腺激素、西達本胺(Chidamide)等,此外,邁之靈、地奥司明(Diosmin)等藥物也可用於輔助治療。
三、胃底-食道靜脈曲張
胃底-食道靜脈曲張是一種較嚴重的上消化道出血性疾病,主要是由於門靜脈高壓引起,常表現為無痛性嘔血或黑便,伴隨腹水、脾臟增大等情況。此時,可以在醫生指導下使用特利加壓素注射液、迷你寧(Desmopressin)等藥物進行治療,必要時還需採取內鏡下套扎術或者經頸靜脈肝內門體分流術等方法來處理。
除了上述情況外,中心靜脈曲張通常是由各種原因造成的中心靜脈狹窄、阻塞,使血液停滯、壓力增高所造成,主要症狀為皮膚瘙癢、色素沉著、濕疹樣改變等,可遵醫囑服用普萘洛爾、硝苯地平(Nifedipine)、拉貝洛爾等藥物治療。
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