下肢靜脈曲張患者透過口服藥物治療可以起到一定的作用。但如果是精索靜脈曲張、食道-胃底靜脈曲張等疾病,則服用藥物效果不明顯。
一、有效果的情況
大隱靜脈曲張
是指大隱靜脈在股內側皮下蔓延成團狀凸起,若無不適症狀可不予處理。但如果出現患處疼痛、色素沉著或潰瘍時,需進行手術治療。若病情較輕,也可遵醫囑使用藥物治療,如地奥司明(Diosmin)、邁之靈片等,以緩解腿部腫脹和瘙癢等症狀。
原發性直腸肛門靜脈曲張
是指由於各種原因導致的直腸肛門周圍靜脈血液回流受阻,使區域性靜脈淤血擴張。早期一般沒有明顯的臨床症狀,嚴重者會出現排便困難、痔核脫出及反覆出血等情況。此時可在醫生指導下使用熊膽痔瘡膏、痔速寧片等藥物來改善症狀。
精索靜脈曲張
是青壯年男性常見病之一,可能與靜脈瓣膜功能不全有關。輕度精索靜脈曲張通常不會對睪丸產生影響,也不會引起不良後果,中重度則會影響精子品質,增加不孕的風險。建議及時就醫,在醫生指導下應用七葉皂苷鈉片、馬慄種子提取物片等藥物治療,以促進血液循環、保護靜脈壁的膠原纖維。
食道-胃底靜脈曲張
是指肝硬化引起的食道-胃底靜脈叢壓力升高、微血管擴張、膨大和迂曲,主要表現為上消化道出血、腹水等。如果出血量較少且呈間歇發作,可以在醫生指導下使用施他寧(Somatostatin)、注射用維拉帕米等藥物降低門脈系統壓力,減少出血風險。
二、沒有效果的情況
若是患有肝臟方面的疾病,比如肝炎、肝硬化等,可能會導致門靜脈高壓,進而引發食道-胃底靜脈曲張。此時單純透過口服藥物並不能達到較好的治療效果,還需積極接受抗病毒以及降酶藥物治療,例如恩替卡韋(Entecavir)、韋立得(Vemlidy)等。
此外,還可能是胰腺癌所致,此時需要根據病情選擇適合的方法進行治療,常用治療方法包括手術切除、放療、化療等。
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