腰上有靜脈曲張通常是指腰部淺表靜脈擴張、隆起的一種表現。導致這種情況出現的原因有很多，可能是生理性原因所造成，如靜脈血液回流受阻等，也有可能是病理性原因所致，比如靜脈炎、下肢深靜脈瓣膜功能不全、原發性下肢深靜脈擴張以及妊娠期高血壓疾病。
一、生理性原因
如果長時間保持坐位或者站位不動，則可能會由於重力作用而影響到區域性血液循環，從而引起靜脈血液停滯，表現為腰部血管明顯凸出的情況。此時一般不需要特殊治療，建議適當進行活動，並且避免久坐和久站即可逐漸緩解。
二、病理性原因
靜脈炎
通常是因長期臥床不起或外傷等因素，使腰部的靜脈內血栓形成並引發發炎反應，可刺激管壁使之發生異常擴張，在外觀上會呈現有明顯的青紫色蚯蚓狀突起物。患者需要遵醫囑使用阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）等藥物來改善症狀，必要時可行大隱靜脈高位結紮及剝脫術予以根治。
下肢深靜脈瓣膜功能不全
可能與遺傳因素有關，也有可能是因為經常從事體力勞動，使得下肢靜脈中的血液倒流而導致該病的發生。患病後會導致靜脈內的血液在流動過程中受到阻礙，就會堆積在此處，進而表現出上述情況。可以配合醫生透過穿彈力襪或者是服用邁之靈片等藥物來進行治療，嚴重者則需考慮手術治療，例如大隱靜脈高位結紮及剝脫術。
原發性下肢深靜脈擴張
多數與先天發育不良有關，常會引起靜脈高壓，也會因為靜脈中血液瘀滯而誘發此現象。確診以後應積極進行對症治療，包括應用地奥司明(Diosmin)、肝素鈉(Heparin sodium)等藥物，以促進病情恢復。
妊娠期高血壓疾病
主要是女性懷孕期間血壓升高引起的病症，常會造成全身小動脈痙攣，致使身體各組織器官供血不足，還會伴有腹水、胸水等症狀。若未及時採取有效的治療措施，很可能會累及其他部位，引起以上描述的現象。針對此種情況，應及時就醫處理，比如遵醫囑應用硝苯地平(Nifedipine)、拉貝洛爾(Labetalol)等降壓藥控制血壓水平。
此外，還可能與白血病有關，具體病因還需患者前往醫院檢查明確。日常生活中要注意加強個人護理，儘量穿著舒適寬鬆的衣物，有助於減輕不適感。
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