手腕處有靜脈曲張,可能是由於生理性原因導致,如手腕活動過多、靜脈血液回流受阻等。也有可能是病理性原因導致,比如腕管症候群、下肢深靜脈血栓形成、先天性靜脈壁發育不全、靜脈瓣膜關閉不全等。
一、生理性原因
手腕活動過度
如果長時間使用手部工作或勞動,則可能會對手腕的靜脈產生壓迫作用,使區域性血液循環障礙,從而引起靜脈擴張。一般不需要特殊治療,在減少手腕部位活動後可逐漸緩解。
靜脈血液回流受阻
當手臂位置較高時,上臂靜脈中的血液會透過手掌和手指到達心臟,此時上臂靜脈中的血液壓力較低。若手臂位置過低,則會導致血液無法順利地回到心臟,從而使靜脈中血液的壓力升高。為克服靜脈壓增高對血管壁的壓力,就會出現血管擴張,甚至迂曲的情況。建議在日常生活中避免長期保持一個姿勢,並適當進行按摩,通常可以改善症狀。
二、病理性原因
腕管症候群
是一種常見的神經卡壓疾病,主要是因為正中神經在腕管內受到擠壓而引起的一系列症狀,包括酸脹、麻木等。隨著病情的發展,還可能會影響到手部的血液循環,進而誘發上述情況。可以在醫生指導下服用甲鈷胺(Mecobalamin)、維生素B6片等營養神經藥物來進行治療。
下肢深靜脈血栓形成
通常是由於靜脈壁傷害、靜脈血滯留以及靜脈內血流緩慢等因素所造成的一種疾病狀態,因靜脈內的凝血成固體的狀態,所以會出現靜脈曲張的現象。患者需要遵醫囑應用拜瑞妥(Rivaroxaban)、可化凝錠(Warfarin sodium)等抗凝藥物來治療。
先天性靜脈壁發育不全
一般是遺傳因素所致,此類人群出生時就存在靜脈壁薄弱、瓣膜缺乏等情況,因此容易發生靜脈曲張。可以透過穿彈力襪等方式來進行預防,也可以採取手術治療的方式,如大隱靜脈高位結紮與曲張靜脈剝脫術。
靜脈瓣膜關閉不全
通常是靜脈內瓣膜結構或者功能異常引起的血液逆流現象,因血液倒灌到遠端靜脈,使靜脈腔內壓力增大,從而導致靜脈壁擴張、膨出、迂曲。患者需遵醫囑使用阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等藥物進行止痛處理,也可行交感神經切除術、經皮靜脈閉塞術等方法治療。
除了以上常見病因外,若是存在系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病,也可能影響正常靜脈迴流,表現為手腕上的靜脈明顯突出。此時需要積極治療原發疾病,控制好自身病情。
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