早期的精索靜脈曲張患者如果無臨床症狀,或僅出現陰囊墜脹感、隱痛等不適時,通常可以使用具有活血化瘀作用的中藥進行治療。但若疼痛較明顯,則需遵醫囑應用非類固醇抗發炎藥止痛,並積極進行手術治療。
一、口服藥物
疏肝理氣類
如柴胡舒肝丸、逍遙散等,此類中成藥具有疏肝解鬱、健脾祛溼的作用,對於肝氣不舒導致的精索靜脈曲張有一定療效。
補腎壯陽類
如金匱腎氣丸、右歸丸等,由於精索靜脈曲張的發生與靜脈瓣功能障礙有關,而中醫認為腎藏精,因此部分學者認為該病也屬於中醫腎虛的一種表現形式。此時可服用具有一定溫補腎陽作用的藥物,以緩解精索靜脈曲張的症狀。
活血化瘀類
如邁之靈片、脈絡舒通顆粒等,此類藥物能夠改善血液循環,增加靜脈迴流,從而減輕精索靜脈曲張引起的睪丸腫脹和疼痛等症狀。
其他
還可選擇七葉皂苷鈉片、馬慄種子提取物片等,均有一定的消炎、促進靜脈血液回流、降低血管通透性等功效,對早期精索靜脈曲張也有一定幫助。
二、外用藥物
早期精索靜脈曲張患者也可在醫生指導下選用一些具有消炎、止癢、鎮痛等作用的外用藥膏,如普拿疼肌立(Diclofenac Diethylamine)乳膠劑、複合利多卡因(Lidocaine)凝膠等,可在區域性塗抹後緩解患處疼痛及瘙癢症狀。
三、口服藥物
對於有明顯症狀者,還應根據具體情況遵醫囑選擇合適的口服藥物治療,如布洛芬(Ibuprofen)、吲哚美辛腸溶片等非類固醇抗發炎藥,以控制發炎反應並緩解疼痛。必要時還需聯合應用地奥司明(Diosmin)、邁之靈片等藥物進行治療。
四、手術治療
若經上述處理無效,或病情進一步加重,嚴重影響日常生活時,則應及時採取相應措施進行手術治療,如腹腔鏡下精索靜脈結紮術等,以免影響男性生育能力。
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