輕度的左側精索靜脈曲張透過避免久站、抬高陰囊等一般治療可緩解或自愈。對於病情較重的患者,則很難達到自愈的目的,需要積極進行藥物或者手術治療。
一、一般治療
避免久坐
長時間保持坐位可能會加重症狀,導致精液品質下降,甚至引起不育症,因此需盡量減少長期坐著的時間,如果工作性質決定必須久坐,則建議每隔半小時左右起身活動5-10分鐘。
避免劇烈運動
如跳繩、跑步等會增加腹壓的動作可能使精索靜脈進一步擴張,影響精子活力和精液量,嚴重時還會導致睪丸萎縮,因此應避免劇烈運動。
抬高陰囊
在休息的時候可以將陰囊輕輕上抬,這樣能夠促進血液循環,對於輕度的精索靜脈曲張有輔助改善作用。
其他方法
如果是肥胖者還應該減輕體重,以降低腹部壓力,從而有助於輕度精索靜脈曲張的恢復。
二、藥物治療
若存在區域性疼痛不適的症狀,可透過口服布洛芬(Ibuprofen)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)腸溶片等止痛藥來幫助緩解。此外,還可以遵醫囑使用具有活血化瘀功效的中藥,比如邁之靈片、地奥司明(Diosmin)等,也有助於加快靜脈血液回流的速度,對輕度的精索靜脈曲張有一定效果。
三、手術治療
對於中重度以上的精索靜脈曲張,通常沒有自然恢復的可能性,如果不及時處理可能導致男性生育能力明顯受損,甚至會引起男性不育症。此時則需要考慮透過手術的方法來做治療,可以選擇傳統開放性精索靜脈結紮術,也可以選擇腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術。這兩種手術方式的效果均比較好,且複發率較低。
四、物理治療
激光治療是利用雷射產生的熱能對患處進行燒灼,使其失去活性後被人體吸收掉的一種治療方法,此法操作簡單,出血少,術後恢復快,但容易出現瘢痕形成及色素沉著的現象。冷凍治療是用零下196℃低溫的液體氮直接噴灑在病變組織部位,由於該溫度低於人體正常體溫,所以不會產生明顯的燙傷現象,在消除病灶的同時也不會破壞正常的細胞組織,療效確切而安全。
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