區域性麻醉藥作用
區域性麻醉藥的作用機制主要包括神經阻滯、抑制鈉離子通道、影響細胞膜穩定性、干擾神經傳導物質轉運以及影響突觸傳遞。這些藥物透過不同的方式作用於神經系統，以達到局麻效果。
1. 神經阻滯。
2. 抑制鈉離子通道。
3. 影響細胞膜穩定性。
4. 干擾神經傳導物質轉運。
5. 影響突觸傳遞。
區域性麻醉的副作用是什麼？
區域性麻醉的副作用可能包括噁心、嘔吐、暫時性意識喪失、過敏反應以及血壓下降。如果副作用嚴重或患者感到不適，應立即告知醫生。
噁心
噁心可能是由於區域性麻醉藥物透過血液循環進入中樞神經系統引起的。會導致患者出現嘔吐、眩暈等症狀，嚴重時甚至會出現昏迷的情況。
嘔吐
嘔吐通常是由區域性麻醉後引起的胃腸道平滑肌痙攣所致。可能導致術後長時間無法進食，影響恢復程序。
暫時性意識喪失
短暫意識喪失是因麻醉藥效尚未完全消退導致腦部供血不足引起。可能造成手術部位疼痛加劇或二次傷害，增加醫療成本和風險。
過敏反應
過敏反應多由個體對區域性麻醉劑中的某些成分產生免疫應答而發生。可引發紅斑丘疹、呼吸困難等不適症狀，需緊急處理以防止過敏性休克的發生。
血壓下降
區域性麻醉會引起血管擴張，減少回心血量，從而降低心臟前負荷，導致血壓下降。若血壓下降幅度較大，可能會引起腦供血不足，嚴重者可導致暈厥。
接受區域性麻醉時，應告知醫生是否有藥物過敏史，以便採取相應預防措施。使用區域性麻醉藥期間及之後，應注意觀察身體變化，如發現異常應及時向醫護人員報告。
區域性麻醉後多久退
區域性麻醉後通常需要30分鐘至24小時左右才能完全退去。由於個體差異和麻醉範圍不同，具體時間需醫生評估。
30分鐘至60分鐘
如果只是進行簡單的門診手術或小創傷性操作，如拔牙、包皮環切等，則區域性組織傷害較小，因此麻醉效果消退較快，一般在30-60分鐘內即可恢復正常感覺。
60分鐘至90分鐘
對於較大且複雜的手術專案而言，例如扁桃腺摘除術、乳腺纖維瘤切除術等，由於其涉及廣泛的區域阻滯及深度鎮靜，所以麻醉恢復時間相對較長，在60-90分鐘之間。
90分鐘至120分鐘
如果是針對特殊部位或者複雜病變所施行的手術操作時，如脊柱微創手術、關節鏡探查加清理術等，因為這些地方血管豐富、神經密集的緣故，所以在注射麻藥之後會使得血液循環受到一定阻礙而引起水腫現象發生；再加上術後傷口處還會存在一定的出血量增加情況發生，進而導致上述不適症狀進一步加重。
120分鐘至240分鐘
此外，患者在接受麻醉藥物後可能會出現噁心嘔吐等症狀，這可能是因為麻醉藥物對胃腸道平滑肌產生抑制作用所致。這種情況下若不及時處理可能導致誤吸甚至窒息的風險增加。
超過240分鐘
麻醉藥物的作用時間還取決於患者年齡以及是否有基礎疾病等因素。老年患者或有心血管疾病的患者因代謝功能減退, 麻醉藥物排洩速度較慢, 因此麻醉效果持續時間較長。
建議密切觀察身體狀況，特別是注意呼吸是否正常，並按醫囑服用止痛藥物以緩解不適感。飲食方面應選擇清淡易消化的食物，避免刺激性強的食物如辣椒、生薑等以免影響傷口癒合。
區域性麻醉禁食必要性
區域性麻醉後禁食是必要的，其原因包括減少嘔吐風險、避免誤吸、防止藥物副作用影響診斷、確保手術區域穩定性以及促進術後恢復。具體闡述如下：
1. 減少嘔吐風險：區域性麻醉後禁食可以降低發生嘔吐時食物和胃內容物被吸入呼吸道的風險。
2. 避免誤吸：空腹狀態可減少胃內容物上湧至咽喉部的可能性，從而預防因誤吸導致的併發症。
3. 防止藥物副作用影響診斷：某些用於區域性麻醉的藥物可能會影響電子設備或儀器對患者體內訊號的捕捉與分析結果產生干擾；因此，在使用這些藥物前後需要保持一定時間內的空腹狀態以排除上述干擾因素。
4. 確保手術區域穩定性：進食可能導致血液循環加快、增加血液供應量並加劇傷口處腫脹等情況發生機率增大；若在局麻下進行相應操作則不利於維護目標區域處於穩定狀態。
5. 促進術後恢復：消化系統活動增強會增加代謝率及氧耗量，並加重身體負擔；而休息狀態下身體能集中精力修復受損組織結構，進而加速癒合過程。
區域性麻醉的注意事項是什麼？
區域性麻醉的注意事項包括評估患者全身情況、藥物選擇與配製、術前禁食、術後觀察以及用藥控制。
評估患者全身情況
在進行區域性麻醉之前，應仔細詢問患者的過敏史及相關疾病史，並對患者進行全面的身體檢查。必要時還需完善心電圖、血常規等檢查以排除禁忌證。
藥物選擇與配製
根據手術部位和患者具體情況選用合適的區域性麻醉藥，並按說明書規定比例調配溶液濃度。例如利多卡因(Lidocaine)可作為常用的局麻藥，在使用前需稀釋至適當濃度方可注射入體內。
術前禁食
為了防止嘔吐或誤吸發生，在施行區域性浸潤麻醉前通常需要囑咐患者至少6小時內勿進食固體食物及水份過多之流質飲食。
術後觀察
區域性浸潤麻醉後仍需密切監測患者的生命體徵變化，並留意是否有頭痛、噁心嘔吐等症狀出現；同時還要注意觀察穿刺部位有無腫脹、滲出等情況發生。
用藥控制
對於接受區域性麻醉的患者，應告知其可能出現的副作用，並提供相應的處理措施。如使用阿替卡因腎上腺素(Adrenaline)噴霧劑時可能會引起口乾舌燥等不適感，可透過飲水緩解症狀。
以上所述為區域性麻醉過程中需要注意的主要事項，目的是確保患者安全並順利完成手術過程。
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