臨床上引起急性心肌梗塞的原因較多，常見於藥物因素、慢性疾病因素等。如果患者存在冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、高血壓病、糖尿病等情況，在不遵醫囑的情況下服用硝化甘油(NTG)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、阿斯匹靈（Aspirin）、心舒平(Verapamil HCl)等藥物時，則可能會誘發或加重病情，進而導致急性心肌梗塞。
一、藥物因素
洋地黃類強心苷
如西地那非(Sildenafil)製劑、去乙醯毛花苷注射液等，若用藥不當可引起中毒反應，嚴重者會導致死亡。
β感受器阻滯劑
如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，長期使用該類藥物可以使心臟功能減退，並且還會增加發生血栓的風險，從而引發急性心肌梗塞。
鈣通道拮抗劑
如尼卡地平控釋片、氨氯地平（Amlodipine）、非洛地平(Felodipine)等，部分人群在用藥後會出現姿勢性低血壓的情況，而長時間的低血壓狀態則會傷害到冠脈血管，從而出現急性心肌梗塞。
鉀通道開放劑
如草烏甲素片等，可以抑制細胞膜上的鈉離子和鈣離子內流，降低細胞興奮性和傳導性，從而使心律不整發作的機率增加，甚至還會誘發急性心肌梗塞。
其他情況
如降壓藥物中的卡托普利(Captopril)、益壓穩(Enalapril)等，可能因用藥不當而導致身體內的腎素-血管緊張素系統紊亂，從而造成急性心肌梗塞的發生。
二、慢性疾病因素
內分泌代謝性疾病
如高脂血症、甲狀腺功能亢進症等，由於體內荷爾蒙變化較大，所以會影響到血脂以及血糖的控制效果，從而進一步影響到血管健康，最終形成急性心肌梗塞。
心血管疾病
常見的有風溼性心臟病、先天性心臟病、擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，這些疾病都會對患者的血管產生不同程度的影響，若用藥不當則可能導致急性心肌梗塞。
建議平時避免私自濫用藥物，以免危害身體健康。當懷疑自己患有急性心肌梗塞時應及時前往醫院的心血管內科就診，配合醫生進行心電圖檢查、心臟超音波等明確診斷。
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