心肌梗塞透過常規體檢是查不出來的。心肌梗塞是一種急危重症，主要是由於冠狀動脈出現急性阻斷，導致心臟供血減少或中斷，引起相應的心肌缺血、壞死。其主要表現為胸骨後劇烈疼痛、持續時間長、可向左肩和背部放射等。心電圖、超音波心動圖、核素心室造影以及心導管檢查及心血管造影等影像學檢查有助於診斷。
一、心電圖
ST段改變
心肌梗塞時會出現特徵性的ST段抬高型心肌梗塞或者ST段壓低型心肌梗塞。當患者出現上述情況，並且伴有明顯的臨床症狀時，則高度懷疑為心肌梗塞。
異常Q波
部分患者在發病早期進行心電圖檢查會發現有一過性的心肌缺血表現，即出現暫時的ST段下降和T波倒置，但在數小時至1天內逐漸恢復正常，這種情況也可以作為心肌梗塞的輔助診斷依據。
二、超音波心動圖
超音波心動圖可以顯示心臟結構的變化，如左心室擴大、室壁運動異常等，對於心肌梗塞的診斷也有一定的幫助。
三、核素心室造影
核素心室造影是一種無創性的檢查方法，在臨床上應用比較廣泛。它可以透過靜脈注射顯像劑來評估心臟的排出血量和充盈程度，從而判斷心功能是否受損。如果患者存在心肌灌注不足的情況，則提示可能存在心肌梗塞的可能性。
四、心導管檢查及心血管造影
心導管檢查和心血管造影則是直接觀察血管內部情況的方法。它們可以直接測量心臟各腔室的壓力變化，還可以看到狹窄或堵塞的程度。這些資訊可以幫助醫生確定是否存在心肌梗塞並瞭解病情嚴重程度。
需要注意的是，以上僅列舉了常見幾種檢查方式，實際上還有其他一些檢查方法也可用於診斷心肌梗塞，比如CT掃描、磁共振成像等。綜上所述，心肌梗塞的確診需要結合多種檢查手段綜合分析，而單一的檢查結果並不能準確判斷是否存在該疾病。如果您有相關疑慮，請及時就醫諮詢專業醫生的意見。
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