若患者發生心肌梗塞時為急性期且病情較重，則需及時到醫院進行治療，在醫生指導下使用藥物改善症狀。通常情況下需要遵醫囑長期服用藥物，常見用藥包括抗血小板聚集藥物、調脂穩定斑塊類藥物、β感受器阻滯劑等。
一、必須長期吃的藥物
抗血小板聚集藥物
如阿斯匹靈（Aspirin）、克隆皮得格（Clopidogrel）等，此類藥物可以抑制血小板的黏附和聚集，防止血管內血栓形成，從而預防動脈粥狀硬化的進展和心肌梗塞復發。一般建議在無禁忌證的情況下終身服藥，如果停用則有較高的復發風險。
調脂穩定斑塊類藥物
常用藥物包括他汀類藥物，比如辛伐他汀(Simvastatin)、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)以及亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）等，這類藥物透過降低血液中膽固醇及三酸甘油脂含量，以達到阻止或逆轉動脈粥狀硬化病變的目的。因此也需要長期應用，並根據病情變化調整劑量，不宜擅自停藥或間斷性服藥。
Beta感受器阻滯劑
對於慢性穩定性勞力型心絞痛患者，尤其是老年冠心病患者，常聯合β感受器阻滯劑控制心室率、減輕心臟負荷而減少心肌耗氧量。另外，也可用於心肌梗塞後合併心功能不全者，可減慢心率、減弱收縮力並擴張冠脈，緩解缺血狀態，避免惡化的心衰。但該類藥物容易引起心跳過慢，故應定期監測心電圖和心率，必要時加用毛地黃(Digoxin)等強心劑維持正常心功能。
醛固酮拮抗劑
適用於左室流出道狹窄、心功能處於中間狀態的患者，可有效保護心臟，還可使血壓保持相對穩定，幫助冠狀動脈迴圈。由於其具有較強的腎上腺素能神經末梢興奮作用，易誘發低血鉀症，所以需要配合口服碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)來預防。
二、可能不需要長期吃的藥物
當心肌梗塞患者的胸痛已經完全消失，且各項輔助檢查均提示未出現併發症的情況時，此時可以在專業醫師評估後決定是否停止用藥。此外，部分患者僅因單純血脂升高所導致的心肌梗塞，經過積極有效的降脂治療後，病情也可能會逐漸好轉甚至治癒，此時也可以諮詢醫生後考慮停藥。
綜上所述，心肌梗塞是一種嚴重的疾病，即使經積極有效地治療後，仍有可能發生各種嚴重併發症，危及生命安全。故平時一定要注意合理飲食，儘量做到戒菸、限酒，少吃油膩食物，多吃新鮮蔬菜水果，適當運動鍛鍊身體，有助於疾病的恢復。
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