心肌梗塞一般是指急性心肌梗塞。急性心肌梗塞後出現口渴、口乾的症狀可能是由於身體代謝增加、脫水等非病理性原因導致,也有可能是高滲性失水、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒等病理性原因所引起。
一、非病理性原因
身體代謝增加
在急性心肌梗塞時患者的心臟功能受損嚴重,心臟的收縮和舒張能力下降,此時心臟周邊阻力血管擴張以保證回心血量以及心輸出量,從而可以維持重要臟器的灌注。當心臟做功增加時可以使身體內的葡萄糖分解供能,產生較多的乳酸,並且大量乳酸會在體內蓄積而抑制胰島素分泌,造成血糖升高並加速脂肪分解,這些均會導致身體內環境紊亂,使身體處於相對或絕對性的缺水狀態,因此會出現口渴、口乾的症狀。
脫水
如果急性心肌梗塞患者進食差或者有噁心、嘔吐等症狀,可進一步加重體液丟失而導致輕度甚至中度的脫水,在這種情況下也會出現上述症狀。
二、病理性原因
高滲性失水
如果急性心肌梗塞患者發生嚴重的嘔吐、腹瀉等情況,導致液體喪失過多並且伴有細胞內脫水,則可能導致血清鈉濃度高於正常水平,進而引發高滲性失水的情況,表現為極度口渴、極度口乾,同時還會伴隨皮膚乾燥、血壓降低、脈搏細弱等症狀。
尿崩症
如果患有急性心肌梗塞的同時合併尿崩症,即抗利尿賀爾蒙缺乏或腎臟對抗利尿賀爾蒙不敏感,導致腎小球濾過膜對水分通透性增高,水分大量濾入原尿中而形成滲透性利尿,繼而出現煩渴、多飲、多尿等症狀。
糖尿病酮症酸中毒
若急性心肌梗塞患者既往存在糖尿病,患病期間未遵醫囑服藥治療或者未按時吃飯,可能誘發糖尿病酮症酸中毒,因體內能量不足而導致無氧酵解加強,產生較多的乙醯輔酶A並消耗大量的胰島素,致使體內出現高滲狀態,繼而可引起口渴、口乾的症狀。
除上述情況以外,還可能存在低血鉀症、高鈣血症等原因,建議及時到醫院心血管內科就診,完善相關檢查明確診斷,然後根據不同病因選擇合適的治療方法,比如使用複合製劑改善電解質紊亂,服用硝化甘油(NTG)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等藥物進行治療。
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